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颅的X线(侧面)颞下颌关节额窦蝶窦上颌窦第31页,共35页,星期六,2024年,5月联系临床椎间盘突出椎管穿刺所经层次:颞下颌关节脱位胸膜腔穿刺皮肤、浅筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带易突向后外侧,压迫脊神经根。张口过大时,下颌头易移至关节结节前方。抽取积液常在肩胛线8或9肋间隙,肋骨上缘进针。★★★★第32页,共35页,星期六,2024年,5月小结关节的基本构造脊柱的组成、连结生理弯曲和运动胸廓的组成、连结、整体观及运动颞下颌关节的组成、结构特点及运动第33页,共35页,星期六,2024年,5月复习思考题1.关节的基本结构包括哪些?各有何特点?2.脊柱的组成、连结、生理弯曲和运动如何?3.椎间盘突出为何常见于腰部,且易突向后外侧?4.腰部背中线进针经过哪些结构到达椎管?5.胸廓的组成、连结、整体观及运动如何?6.颞下颌关节的组成、结构特点及运动如何?第34页,共35页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第35页,共35页,星期六,2024年,5月关于躯干骨及颅骨连结第三章关节学Arthroloy
第一节概述骨连结Joints直接连结DirectJoint间接连结--------关节articulationIndirectjoint软骨连结Cartilaginousjoint纤维连结Fibrousjoint骨性结合Synostosis第2页,共35页,星期六,2024年,5月一、直接连结Directjoint1.韧带连结(一)纤维连结Fibrousjoint2.缝隙连结韧带连结缝隙连结第3页,共35页,星期六,2024年,5月1.透明软骨结合(二)软骨连结CartilaginousJoint2.纤维软骨结合纤维软骨结合透明软骨结合第4页,共35页,星期六,2024年,5月(三)骨性结合Synostosis两骨间以骨组织连结,常由纤维连结或软骨骨化而成。骶尾骨颅骨髋骨第5页,共35页,星期六,2024年,5月二、间接连结Indirectjoint
(一)基本结构basicstructure
关节腔Articularcavity关节面Articularsurface关节囊Articularcapsule滑膜层Synovialmembrane纤维层Fibrousmembrane关节面(关节软骨)关节囊(纤维层滑膜层)关节腔(内有滑液)关节模式图关节腔为密闭腔,呈负压,内有少量滑夜关节炎第6页,共35页,星期六,2024年,5月(二)辅助结构关节盘韧带关节唇滑膜襞膝关节囊内韧带囊外韧带膝关节膝关节关节盘滑膜襞肩关节关节唇滑膜囊滑膜囊第7页,共35页,星期六,2024年,5月(三)关节运动4.环转circumduction1.冠状轴-屈和伸flexionandextension2.矢状轴-收和展adductionandabduction3.垂直轴-旋转rotation旋内medialrotation旋外lateralrotation5.移动translation第8页,共35页,星期六,2024年,5月第9页,共35页,星期六,2024年,5月(四)关节的分类按骨的数目:单关节和复关节按运动方式:单动关节和联动关节按运动轴数和关节面形态:单轴关节:滑车、车轴关节双轴关节:椭圆、鞍状关节三轴关节:球窝、平面关节第10页,共35页,星期六,2024年,5月第二节中轴骨连结
一、躯干骨连结
(一)脊柱Spinalcolumn由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨连结而成。四个生理弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲脊柱可屈、伸、侧屈和环转运动椎间盘突出常发生在腰部,突向后外侧。颈曲胸曲腰曲骶曲第11页,共35页,星期六,2024年,5月椎骨间连结椎体间的连结椎弓间的连结椎间盘前纵韧带后纵韧带黄韧带棘间韧带棘上韧带1.椎骨间连结第12页,共35页,星期六,2024年,5月椎间盘髓核:中部,柔软、富有弹性的胶状物质纤维环:多层、同心圆排列的纤维软骨。坚韧、弹性、保护髓核椎间盘椎间孔椎间盘易突向后外侧(1)椎体间的连结23块纤维环髓核第13页,共35页,星期六,2024年,5月椎间盘颈椎间盘突出腰椎间盘突(脱)出椎间盘突出椎间盘脱出脊神经后方:椎管后外侧:椎间孔横突孔
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