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康复护理关节活动度测量的实训报告.pdf

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康复护理关节活动度测量的实训报告

一、实习目的:

康复是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤残者的躯体、心

理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残者的最高潜能,使其重返社会,

提高生活质量。

康复的最终目的是:

1、使患者最大可能的参与和重返社会;2、最大限度地减轻患者

的疼痛和不良的精神状态;3、最最大限度地减轻患者家庭和照顾者

的郁和焦虑情绪。

为了达到以上目的,光靠在校期间学的基础知识是绝对不够的。

正所谓实践是检验真理的唯一标准!康复和临床是不分家的,只有在

生命征平稳的情况下,才能进行康复治疗和训练,还有在做治疗时面

对是有感情的人,所以首先应该懂得沟通,只有在患者理解了你的意

思后才会配合,这样病人才能进入状态,治疗才会见效。对于治疗人

员来说只有理论知识和临床实操结合,这样才会更好的理解书本上的

知识,才能让所学知识更完善,只有这样才能真正意义上让患者达到

康复的最终目的。

二、实习时间

20xx年1月12日5月12日

三、实习地点

XXX

四、实习单位及部门

1、单位

XXX

2、部门

康复科(理疗室、PT室、OT室)、临床

五、实习内容

1、理疗室

在此期间,我学会许多理疗机器的使用(中频、骨伤、超声、高

频、微波、紫外线、神经功能电刺激、中药熏蒸、磁疗、蜡疗等治疗

仪)掌握了各自的适应证、禁忌证、注意事项。根据各自的病情选择

最好的治疗方法,比如控制瘢痕增生的用超声治疗仪最好,瘢痕止痒

最好的是中频电脑治疗仪,止痛效果最好的则是TENS、微波治疗仪。

只有选择了最好的治疗方法才能提高疗效。另外,还学会了足疗做得

还算好。

2、PT室

这段时间学的有:手法推髌骨、膝关节松动术,因为遇到的病人

是股骨干骨折的做了髓内钉的,膝关节不能屈曲的,此时做的是在推

了髌骨和关节松动后做被动的屈膝动作,同时被动的力量应慢慢加,

不能用猛力。还遇到一个是站斜板床的,在站这个时,要保证病人的

足底完全着地,不然不只是疼痛,更严重的是病人以后不能有真确的

走路姿式,甚至不能走路了。

后一段时间遇到的是一位脊髓损伤的、脑外伤的、中风偏瘫的、

高血压和烧伤的,这里我学到了肌力的主动和被动训练、坐位和站立

平衡训练、被动活动关节以及偏瘫的体位转移训练,也知道好多的注

意事项。另外在病人入院时要做登记和评估:烧伤的要看烧伤的程度,

测量四肢关节活动度做好记录,以便做康复评估和康复治疗计华。对

于脊髓损伤的病人要做评定,这种病人先寻问病史和家庭关系,之后

从三个大的方面去评:自主神经、感觉平面、运动平面,这里要牢记

28个感觉关键点和10块运动关键肌。因为康复治疗始于评估止于评

估,所以评估很重要啊!一定要做好评估。

3、OT室

在此期间遇到的好多的是手外伤,以训练手功能为主。包括对指、

抓握、手指肌力训练、还有手的.灵活训练,做的主要有拧螺丝、拇

指对捏、手拿小皮球和手指拉像皮条,拇指的内收和外展肌是通过治

疗师的阻力来完成。其它的还有进食和穿衣啊。在进食时,有的手再

用力训练都不能进食的要辅助器具,比如长把勺柄帮助进食。有些严

重的需要做皮瓣手术后才能做训练的。也有的是因为手的制动而影响

了腕关节的活动,这时要做腕关节的被动活动,以腕关节的松动为主。

还有的如果伤到利手要做非利手的训练。

4、临床(医生办公室)

在医生办公室这个月的时间,学到的有:病程记录、阶段小结、

开三大常规、血液生化全套、心电图、B超单以及了解办出院的一些

手续,学会了怎样去收一个新病人,收一个病人时要做些什么检查(如:

生命征、心电图、病理反射等)查完后,记录下主诉、现病史、既往

史等然后去完成一份新的入院病历。医生吗,所以我也学会了怎样换

药和拆线同时也懂得了什么叫无菌操做。每天早上的查房,也使我知

道了查房要寻问病人一些什么事项,与此同时也要注意关心一下病人

的身体,多问寒问暖这样对病人和医生都有好出的。这个月我跟的是

一位心血管的医生,所以在心血管方面我略知一些,心电图也知道分

析了一些,在高血压的治疗上,老师也教会了我一些标准的用药方案。

六、实习总结、

经过了这四个月的实习,让我在骨折、脑外伤、手外伤、烧伤、

脊髓损伤、中风偏瘫等病人的康复治疗上掌握了不少,同时也学到了

一个医生应该做些什么,在换药

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