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中药的“煎服”竟然这么讲究！

【煎煮篇】

——以《伤寒论》为例

只煎煮一次

例：桂枝汤有

所

【原文】上五味，㕮咀三味，以水七升，

权

微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。

版

“微火”指“小火”，桂枝汤的煎煮是

课

用小火久煎，只煎一次。煎一次即可取得药

康

效。我们从煎煮前的水量与煎煮后的水量差

健

（以水七升煮取三升）可以看出其煎煮时

间。华

新

去滓再煎

例：小柴胡汤

本内容仅供学习参考，如有身体不适请线下就医

【原文】上七味，以水一斗二升，煮取

六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三

服。

小柴胡汤的“去滓再煎”，先是以水

2400ml，煮到1200ml，将药渣去除，再煮到

600ml。有

小柴胡汤须去滓再煎，是因为药材在煎

所

煮的过程中不断的析出药性，“去滓再煎”

是为了避免多种药材同煮到一定程度时反

权

吸收药汤里的成分，且去除药渣再煎，能够

版

使药性二次融合，临床验证去滓再煎后，临

课

床效果更明显。

康

用麻沸汤冲

健

华

例：大黄黄连泻心汤

新

【原文】上二味，以麻沸汤二升渍之，

须臾绞去滓，分温再服用。

麻沸汤是指正在沸腾滚开中的开水。用

本内容仅供学习参考，如有身体不适请线下就医

麻沸汤冲，其目的是为取药材之气，而不取

药材之质。（如大黄用麻沸汤冲，取其气，

有降热之功效，若久煮，取其质，则有通便

之功效。）

··················

有

需要我们注意的是，在煎煮中药时，并

所

不是煮的越久越好。而是要根据不同处方、

病症，结合患者实际情况，最后得出煎煮方

权

法，不能一概而论。版

杨老师建议我们：由于每个时代的书籍

课

是与当时的现实情况相符的，所以在学习中

康

医古籍时，一定要将古籍中的知识代入其所

属朝代中去理解，先通读一遍，了解当时的

健

历史文化基础、知识与语言环境，从当时的

华

特殊情况出发，理解每一个方剂。

新

··················

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熬汤药为什么用“水”来熬？