宫颈癌护理查房PPT公开课【87页】.pptxVIP

目录;查房目的：;;宫颈癌是发生于子宫颈的上皮性恶性肿瘤，起源于子宫颈鳞状上皮或腺上皮细胞的恶性肿瘤，专指子宫颈浸润癌，包括微小浸润癌。;两位英年早逝的明星;一、概述;发病年龄特点;宫颈癌流行特点;年轻化特点;子宫解剖;子宫解剖;宫颈癌病因;病毒感染;早婚、多产;宫颈糜烂;性生活因素;1、关心安慰病人，加强与病人的交流和沟通，尽可能为其节省费用，介绍辅助检查及治疗目的，使病人消除对疾病的恐惧感，积极配合检查治疗

2、常用物品放置在易取出，下床活动应有人陪护，为患者提供方便的活动环境

CVC置管术，为化疗做准备。

疼痛：与肿瘤侵犯及胃炎有关

做好患者的入院宣教工作，增加责任护士与患者的交谈次数，根据患者的问题及接受能力，提供宣教方式，耐心讲解患者的疑问

宫颈和宫颈管活组织检查（CervicalBiopsy）

确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法，可在碘试验或阴道镜检查之下，选择鳞柱交接部按３、６、9、12点处取４点活检。

因癌组织破坏小血管，经体循环转移所致。

放疗反应及并发症的观察护理

CVC置管术，为化疗做准备。

疼痛：与肿瘤侵犯及胃炎有关

④放射性膀胱炎：放疗对泌尿系损伤最多见的是放射性膀胱炎，发生率为２％～１０％，放疗期间会出现一系列膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和血尿。

术后先后行全身化疗6周期，但肿瘤指标仍进行性增高。

4、定期做宫颈癌筛查，有条件者每年或每3年进行

[预后]

28*10^9/L，血红蛋白109g/L，血小板80*10^9/L。

焦虑恐惧：与担心治疗费用及预后有关

20—50岁宫颈癌高发

婚育史：适龄婚配，育有一子，配偶及儿子均体健。

4、遵医嘱给予静脉营养，维持水、电解质、酸碱平衡，注意控制输液速度

5、对已经发现的宫颈病变及生殖系统感染类病症，;宫颈癌的症状;宫颈癌症状;宫颈癌症状;宫颈癌症状;宫颈癌症状;宫颈癌的诊断;诊断;2.碘及醋酸白试验（SchillerandActest）

对癌无特异性，主要识别宫颈病变的危

险区，确定活检部位，提高诊断率。;3.阴道镜检查（Colposcopy）;2016-12-09本院血常规示：白细胞1.

2、忌肥腻、油煎、霉变??腌制食物

始于1925年，选择病变区取材。

效果评价：患者现大便正常

预防化疗、放疗副作用食物：豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、山楂、乌梅、绿豆、无花果

43mmol/L，余正常。

④放射性膀胱炎：放疗对泌尿系损伤最多见的是放射性膀胱炎，发生率为２％～１０％，放疗期间会出现一系列膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和血尿。

4、鼓励患者进高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食，加强营养，增加机体抗感染能力。

④放射性膀胱炎：放疗对泌尿系损伤最多见的是放射性膀胱炎，发生率为２％～１０％，放疗期间会出现一系列膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和血尿。

4、遵医嘱给予静脉营养，维持水、电解质、酸碱平衡，注意控制输液速度

为了减轻膀胱放射反应和损伤，在放疗时嘱病人排空膀胱，可以减轻压力，减少治疗时辐射受量。

1、为病人创造良好的休息环境，保证病人休息和睡眠

疼痛：与肿瘤侵犯及胃炎有关

1、宫颈癌有一系列的癌前病变，从一般的宫颈的

潜在并发症：化疗副作用、血栓的形成

效果评价：患者可间断入睡，睡眠质量可

正常宫颈：席勒氏碘染色，

淋巴转移（Lymphaticmetastasis）

发病年龄提前5年，30-35岁发病比例增多;5.宫颈和宫颈管活组织检查（CervicalBiopsy）

确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法，可在碘试验或阴道镜检查之下，选择鳞柱交接部按３、６、9、12点处取４点活检。

6.宫颈锥切术（ConizationoftheCervix）

当宫颈细胞学检查多次阳性，活检阴性，或活检为原位癌但不能除外浸润癌时可做宫颈锥切术。;宫颈癌的病理;病理学;病理学;正常子宫口;宫颈癌图片;宫颈癌图片;宫颈癌的临床分期;临床分期（FIGO,2000）;2、加强口腔护理，保持口腔清洁

癌累及阴道，但未

达阴道下1/3

ⅡA无宫旁浸润

ⅡB有宫旁浸润

Ⅲ期癌肿扩散盆壁（或）累及阴道下1/3，导致肾盂积

水或无功能肾

ⅢA癌累及阴道下1/3，但未达盆腔

ⅢB癌已达盆壁，或有肾盂积水或无功能肾

ⅣA癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜

4、遵医嘱给予静脉营养，维持水、电解质、酸碱平衡，注意控制输液速度

2、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物

焦虑恐惧：与担心治疗费用及预后有关

现病史