创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座.pptx

创伤中心建设意义和政策解读佛山市中医院急诊科讲者：张英俭创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第1页

创伤中心建设意义创伤流行病学特点创伤致死占全球病死率7%。45岁以下人群首要死亡原因。世界范围内天天近16000人因创伤失去生命。美国每年创伤相关财政支出逾4000亿美元。几组触目惊心数据创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第2页

创伤中心建设意义创伤流行病学特点我国每年因创伤致死70余万人，相当于10次汶川大地震致死人数。在我国全部些人口死因中排名第4，45岁以下人群中排名第1。我国创伤致死率出西方发达国家1倍。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第3页

创伤中心建设意义创伤流行病学特点几张触目惊心照片交通事故建筑事故创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第4页

创伤中心建设意义创伤流行病学特点自然灾害创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第5页

创伤中心建设意义因为缺乏完善统一创伤救治体系，我国创伤救治成功率远低于西方发达国。研究表明高效创伤救治体系对患者预后影响比医生个人临床经验更主要；完善创伤救治体系可使创伤死亡率降低15%。创伤中心是创伤救治体系关键和基石。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第6页

创伤中心建设意义国外创伤中心发展概况全球第一家创伤中心于1941年在英国伯明翰成立。上世纪60年代美国第一家创伤中心在马里兰大学成立。1971年美国伊利诺伊州率先成立了区域创伤救治体系。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第7页

创伤中心建设意义国外创伤中心发展概况两大主流院前救治模式美英模式德法模式创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第8页

创伤中心建设意义国外创伤中心发展概况美英模式特点是”将患者带往医院“，强调在现场紧急处理后尽快将患者安全转运至医院再进行有效治疗。代表国家有：澳大利亚、加拿大、以色列、日本、中国台湾、中国香港等。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第9页

创伤中心建设意义国外创伤中心发展概况德法模式特点是”将医院送至患者身边“，强调医院抢救小组尽快抵达患者身边进行救治，再深入转运至医院治疗。代表国家有：奥地利、比利时、挪威、波兰、葡萄牙、瑞典、德国、法国等。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第10页

创伤中心建设意义国外创伤中心发展概况美国创伤中心分级制度I级II级III级IV级创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第11页

创伤中心建设意义国外创伤中心发展概况美国创伤中心由美国外科医师协会（ACS）按照统一标准评定、认定或由政府指定或授权。I级创伤中心：本区域内最高级别，常为大学从属医院，提供7×24H、全学科紧急创伤医疗服务，能够为儿童患者提供救治，同时负责创伤研究、预防、培训教育职责。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第12页

创伤中心建设意义国外创伤中心发展概况II级创伤中心：提供7×24H综合创伤医疗服务，专业配置不一定有I级创伤中心齐全，常与I级创伤中心合作，不负担创伤科研和医师培训任务。III级创伤中心：不具备治疗全部创伤各科教授，但能够为大部分患者提供急诊复苏、手术、重症监护等医疗服务；与I、II级创伤中心有转诊协议。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第13页

创伤中心建设意义国外创伤中心发展概况IV级创伤中心：仅提供初步评定、稳定、诊疗能力，或许能够提供外科手术、重症监护医疗服务，与更高级别创伤中心有转诊协议。创伤救治分级制度明确了各类医院收治范围，在政府指导下防止了无序化竞争，为患者在最短时间内取得确定性救治指明了方向。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第14页

创伤中心建设意义我国创伤中心发展概况当前我国创伤救治模式主要有以下三类：1.由急诊科／创伤外科主导一体化综合救治；2.多学科合作创伤团体救治；3.专科为主多学科会诊模式。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第15页

创伤中心建设意义我国创伤中心发展概况一体化综合救治模式多学科合作团体救治模式（MDT）创伤中心模式其特点为：拥有严重创伤集中收治病房和实体化创伤救治团体。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第16页

创伤中心建设意义我国创伤中心发展概况以上两种模式可视为一类“创伤中心”模式。但因为缺乏统一建设标准、救治规范、医疗质量评价体系、医护人员培训体系、院前院内衔接连动体系等，与欧美发达国家相比，在救治成功率、并发症发生率、预后生活质量等方面仍存在较大差距。创伤中心建设的意义和政策解读专家讲座第17页

创伤中心建设意义我国创伤中心发展概况专科为主／多学科会诊模式低效率传统模式迄今仍是国内大部分综合医院创伤救治