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病历质量管理委员会工作制度(共五则)
第一篇:病历质量管理委员会工作制度
病历质量管理委员会工作制度
第一条病历质量管理委员会在分管院长领导下进行工作,制定工
作规划、计划。
第二条质控办是病历质量管理委员会的常设办事机构,具体负责
病历书写质量、“病历质量考核组”、“护理质量考核组”的考核工
作。
第三条病案室负责病案管理、借阅、复印等工作。
第四条病历质量管理委员会每季度举行工作联系会议,可委托质
控办和科室病历小组行使职权,及时通报病历书写和病案管理中存在
的情况,不断改进工作,提高医疗护理病案质量。
第五条负责工作规划、年度工作计划的制定,做好年终工作总结。
第二篇:医疗质量管理委员会工作制度
医疗质量管理委员会工作制度
一、医疗质量管理委员会组织;
1.防治医疗质量管理委员会在院长直接领导下,由业务副院长直
接牵头并开展工作。
2.成员:由临床科室负责人及医技科室负责人组成。
二、医疗质量管理委员会工作其主要任务:负责医院临床科室、
医技科室、行政及后勤部门的质量控制管理。
3.开展全员质量教育,努力提高全体医护人员的质量意识,对全
院医疗质量实行目标管理,责任到人。
4.负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案,定期召开全院
医疗质量控制工作会议,制定和修改各种质量考核标准。
5.在科室检查中,按规定表格,现场对发现和存在的问题进行笔
录,并提出改正和切实可行的意见,以便下次复查和改进工作。
6.对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议,
对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。
7.认真做好调查研究,做好医疗质量分析,发现医疗质量管理上
存在的问题和隐患,及时加以纠正,采取行之有效的改进措施,防患
于未然。
三、工作形式:
8.组长主动领导本组职工,在开展日常业务工作的同时,配合医
疗质量管理工作的进行,不能消极地等待,不能让事情成堆。
9.每月三次或根据需要,由业务副院长带领质量管理委员会成员,
组织到具体科室及部门进行现场指导,负责检查落实医院质量管理制
度的实施情况。
第三篇:医疗质量管理委员会工作制度
医疗质量管理委员会工作制度
1.医疗质量管理委员会设主任1名;副主任1—2名;委员若干名。
由医院院长任主任;由分管院长任副主任;部门、科室负责人或学科
带头人任委员。
2.委员会成员因工作调动、变更,要求在15日内下发人员调整通
知。
3.医疗质量控制办公室为医疗质量管理委员会常设机构,负责管
理医院医疗质量管理委员会的日常工作,定期向医疗质量管理委员会
主任报告有关工作。
4.医疗质量管理委员会每季度召开一次会议,管理委员会成员应
按管理委员会的通知按时参加会议。会议形成决议、决定时应有2/3
以上的委员参加方为有效。特殊情况下可临时召集开会或以书面形式
决定有关事宜。
5.医疗质量管理委员会会议由医疗质量管理委员会主任或副主任
负责主持,医疗质量管理委员会办公室负责召集并提供资料,医疗质
量管理委员会秘书负责记录内容,办公室成员负责起草会议决议、决
定。
6.医疗质量管理委员会的决议、决定由院长办公会讨论决定后生
效。
医疗质量管理委员会职责
1.全面负责医疗和医技工作的质量管理。
2.负责制定全院医疗和医技质量管理的计划、总结。
3.审定医务科制定的有关医疗质量控制指标、评价改进意见。
4.对全院医疗和医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
5.收集全院医疗医技工作中的有关信息资料并加以记录归类。
6.负责召集医疗质量管理委员会会议,提供会议讨论资料;起草
会议决议和会议讨论的有关材、料意见。
7.决定新技术新方法准入管理制度和规定。
8.讨论、决定全院医疗和医技工作中的差错的院内处理意见。
9.提出全院医技人员质量教育、培训的要求,并检查其落实情况。
10.质量管理委员会秘书负责委员会会议记录。
第四篇:护理质量管理委员会工作制度
护理质量管理委员会工作制度
1、护理质量管理委员会在分管院长领导下,行使护理质量管理职
责。
2、确立医院护理质量管理目标并加强监管,定期分析,
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