死亡病例讨论制度.pdfVIP

死亡病例讨论制度

第一篇：死亡病例讨论制度

死亡病讨论制度

1.死亡病例，一般情况下应在一周内组织讨论；特殊病例（存在

医疗纠纷的病例）应在二十四小时内进行讨论；尸检病例，待病例报

告发出后一周内进行讨论。

2.死亡病例讨论，由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，

必要时请医政科派人参加。

3.死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原

因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、

死亡原因、死亡诊断以及经验教训。

4.讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中，包括讨论日期、

主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成的结

论性意见摘要记入病历中。

术前讨论制度

1.对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进

行术前讨论。

2.术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护

士长和责任护士必须参加。

3.讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点

及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是

否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）;麻醉

方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要

求等；检查术前各项准备工作的完成情况；讨论情况记入病历

4.对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应

提前两到三天要求麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准

备。

危重患者抢救制度

1.制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢

救技术规范，并建立定期培训考核制度。

2.对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级

医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门

诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医务

科或院领导参加组织。

3.主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行

沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。

4.在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工

作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要准确。

清楚，护士在执行口头遗嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要做到边

抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人

员应当在抢救结束后六小时内据实补记，并加以说明。

5.抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。急救用品必须实行：

“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检

查维修。

第二篇：死亡病例讨论制度

死亡病例讨论制度

1、凡死亡病例均应在科内进行讨论，一般要求在患者死亡后一周

内完成；特殊病例即时完成；尸检病例待病理报告做出后一周内完成。

2、讨论应由科主任或医疗组组长主持，科室（或医疗组）全体医

师（需要时请护士长和责任护士）参加，必要时请医务科人员及分管

副院长参加。

3、讨论中应由主管医师简明介绍病情、病史、治疗与抢救经过以

及死亡原因（急诊死亡病例由当时负责抢救的值班医师介绍，参加抢

救的其他医师予以补充），本组上级医师（主治医师、主任医师）可

酌情补充并做详尽的分析论证。参加讨论人员应本着科学严谨的态度，

对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，借鉴国内外对本病

诊治的先进经验进行总结。讨论由经管医师负责记录并在《死亡病例

讨论登记本》中如实登记。

4、讨论情况及结论应由经管住院医师详实在病历中书写死亡病例

讨论记录，讨论主持者须审阅、修改并签名。

第三篇：死亡病例讨论制度

死亡病例讨论制度

一、凡死亡病例，必须讨论，而且均应动员家属进行尸检。

二、凡死亡病例，在死亡一周内进行讨论，特殊死亡病例，应在

死亡后及时讨论。尸检病例，应在收到尸检报告后一周内进行讨论。

三、特殊死亡及意外死亡病例，要及时讨论，24小时内完成。

四、由科主任主持，全体人员参加，必要时请医务科派人参加。

五、主要讨论临床诊断是否正确，治疗是否合理，死亡原因，病

理所见、死亡诊断和治疗是否适当。注意吸取经验教训。

六、讨论内容记录在死亡病例讨论记录本中，经整理后，送科主

任阅后签章，归入病案内。

值班及交接班制度

一、值班制度

（一）根据医疗行业的特殊性，各科室须2