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口腔科门诊
医院感染特点与防护措
医院感染已成为世界各国关注的一个公
共性卫生问题,而口腔是人体四大菌库之
,其细菌数量庞大,种属繁多。由于口腔专
科医疗工作的特殊性,细菌的传播途径广,
决定了口腔科医院感染已成为医院感染最危
险的地方,如何对口腔科医院感染进行有效
防护,已经是十分紧迫的问题摆在广大口腔
科医护人员的面前。
、口腔科门诊医院感染的特点
口腔诊疗操作
口腔治疗中致
过程中的传播
成交叉感染的
途径
特殊危险因素
口腔诊疗器械
其它影响因
消毒灭菌存在
素
题
1、口腔诊疗操作过程中的传播途径
间接
接触
接触
飞沫
传播
传播
传播
途径
生物
媒介
空气
传播
传播
媒介
传播
归纳:
发生在口腔
诊疗过程中
可能发生交
叉感染的四
种途径
患者和医
患者传染
生传播到
这些物品
医生
医生传染
器械和物或牙椅感
患者
品或牙椅
染患者或
里面的热
医生
水系统
2、口腔治疗中致成交叉感染的特殊危险因素
口腔诊疗中切磨产生的含有
细菌的悬浮颗粒
治疗台输水管里生物膜中的病菌大量繁殖导致
治疗台冷水里的病菌数量长期居高不下
血液、体液传播
美国ADA(牙科学会)报道,美国牙医的HBV
感染率是一般人群的3~6倍。
口腔诊疗器械多为含腔器械(涡轮机、
牙科手机、吸唾器等),形态不规则,价
格昂贵,内腔清洗存在问题,这也给消毒
灭菌带来了一定的难度。
涡轮手机在停止转动的一瞬间机头部位
的空气呈负压状态,可以导致病员口腔中
的唾液、微生物、切割碎屑、血液等回吸
入手机内部。微生物可以在手机内部死角
定植。
当再次使用时,回吸物质就可随转动
中喷出的水雾进入患者口中,造成交叉感
E牙科手机是使用最多,污染最严重的
口腔器械,最难清洗消毒、灭菌的器械之
具有高度的传播危险性,如灭菌不彻
底其交叉感染率极大,尤其是乙型肝炎
病毒的传播不容忽视。
3、口腔诊疗器械消毒灭菌存在问题
口腔科门诊一般工作量大,器械周
转快,凡是进入病人口腔的器械必须
人一用一消毒或灭菌。如按每人
用一更换需求量非常大,高压灭菌后
损耗也大,采用化学消毒灭菌需要的
时间太长,所以必须有一定的数量才
一能周转。
4、其它影响因素
(一)诊疗环境的清洁消毒一
疗区
候诊区
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