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社区公共卫生服务工作计划3篇

社区公共卫生服务工作方案1

一、上年度存在的主要问题：

1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案

不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理

论数字。

2、健康训练及健康询问活动次数未达到项目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不

达标。

4、由于村卫生室人员业务力气有限，慢病随访和其电

子录入工作未能准时完成，个别随访无意义，甚至不真实。

5、与门诊大夫未协作好，档案未很好的利用，大多数

成了“死档”，失去了建档的意义。

6、由于仪器及试剂等缘由，65岁老年人体检中的关心

检查工作未完成。

二、20__年的工作目标：

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平

的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和

重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，削减主

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要健康危险因素，有效预防和把握主要传染病及慢性病，提

高公共卫生服务和突发公共卫生大事应急处置力气，使全体

居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

三、长期工作支配：

1、健康档案。连续建立健全信息化档案，准时更新档

案，并做好_工作。在上一年度工作的基础上将连续完善返

乡及流入等人群健康档案的建立工作。

2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群

进行至少四次面对面的随访，定期进行询问服务和用药指导，

并准时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级准时按月

做好随访工作。利用随访宣布传达防病学问，使农夫对重点

慢性病防治学问知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信

息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的把握率达25%。

对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。

同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登

记管理。并做好门诊日志记录。

3、健康训练工作。要真实，有意义。在原有的基础上，

结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康训练宣布

传达栏的内容，印刷发放健康训练资料，掩盖率达60%以上;

要求相关人员在上门访视时进行相关健康学问的宣布传达，

使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁

以下儿童家长参预我院举办的孕妇和儿童健康训练讲座;孕

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妇在孕早期或中期接受一次健康训练的掩盖率达到85%以上，

3岁以下儿童家长掩盖率达到85%以上。每个月进行一次健

康学问讲座;每个月利用集市开展一次健康询问活动;每天循

环播放音像资料不少于六种;供应不少于十二种的印刷资料，

居民掩盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康学

问的知晓率达60%以上，其相关资料(通知、照片、记录、教

案、试卷等)必需规范存档。

4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面

的随访和一次健康管理服务，供应疾病预防、自我爱惜和损

害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人关心检查工

作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达

到90%。加强体检宣布传达工作，确保65岁以上老年人、特

困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年

对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同

时做好宣布传达发动，主动参预强化免疫，进行有针对性的

以健康训练为重点的健康干预。

5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点，也是难点。

今年不漏来院的任何一个就诊、询问者，未建档的建档;建档

的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除

特殊状况下，必需当面立刻完成。

6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免

制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时依据

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《预防接种工作规范》要求，做到平安注射，为我镇儿童供

应平安、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服

务，娴熟把握接种前、后的全面状况，做好接种反应事故的

处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转

管理、失效报损登记。依据上级疾控中心的要求，进行相关

疫苗的强化和为重点地区的重大人群供应疫苗接种服务，有

效预防和把握疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、

卡证符合率都达到100%。入托同学验证率达100%。

7、传染病防治。

(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度