产妇的护理课件.ppt

异常产褥是指在产褥期出现感染或其它异常情况，异常产褥较常见有产褥感染、急性乳腺炎等。产褥感染产褥感染是指分娩时及产褥期病原体侵入生殖道，引起局部和全身的炎性变化。产褥感染的三大主要症状是发热、疼痛、异常恶露。产褥护理要点观察并发现，提供良好照顾。做好会阴、乳房及全身皮肤清洁护理，及时更换卫生垫，注意保持会阴部清洁卫生，勤换内衣裤并保持床单清洁。根据感染部位，遵照医护人员指示，采取不同的卧位。鼓励产妇进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，补充足够的水分，提高机体抵抗能力。遵医嘱服药，或局部处理。急性乳腺炎多发生于产后哺乳期妇女;产后6周内发病为多见。急性乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症;感染早期呈蜂窝织炎，数天后可形成脓肿。多由乳头皲裂、乳腺导管开口阻塞，引起乳汁淤积所致。起病急，初期乳房肿胀、疼痛，皮肤不红或微红，继之局部硬结逐渐增大，疼痛加剧，伴发热，不及时治疗，常转化成脓肿。急性乳腺炎的护理要点产妇要勤哺乳，不让婴儿含乳头睡觉。每次哺乳时尽量让婴儿吸净，防止乳汁在乳房内淤积。如有淤积，要急时用吸奶器吸出乳汁，或用手指轻轻按摩、揉推，使乳汁流出，并用吸奶器吸乳，尽量排空乳汁。4）如产妇的体温在38摄氏度以上，乳房局部皮肤出现红肿热痛症状，应到医院就诊。乳头皲裂乳头皲裂就是乳头破损，乳头上出现放射状小裂口，常由于哺乳时婴儿的含接姿势不正确、新生儿用牙龈压挤乳头、产妇从新生儿口中用力拽乳头时引起乳头皲裂。每次哺乳产妇都会感到乳头疼痛。乳头皲裂的护理方法1）注意乳头的清洁卫生。哺乳前，挤少量乳汁清洗乳头，姿势要正确，婴儿应含入大部分乳晕，喂完奶后，将乳汁涂于乳头上，自然晾干后穿上宽松内衣。2）如乳头轻微皲裂，仍可哺乳，哺乳时先从没有皲裂或皲裂较轻侧乳房开始，皲裂严重者可暂停乳头破裂侧乳房的喂奶，可用吸奶器吸出乳汁喂婴儿。如有红肿、发热等继发感染，应及时诊治。产妇便秘的护理要点产妇在分娩后应适当活动，不能长时间卧床，应适当帮助其下床活动。加强饮食调理，多喝汤、多饮水、多吃纤维多的食品，多吃能够促进肠蠕动食品。养成早晨定时大便的习惯。产褥中暑产妇在夏天高温闷热的环境中，体内余热不能及时散发所引起的中枢神经性体温调节功能障碍称为产褥中暑。主要表现为高热、口渴、多汗、心慌、恶心、胸闷、四肢无力。产褥中暑的预防与护理要点居室讲究卫生，保持通风、清洁。注意个人清洁卫生，不要穿得太多，不要穿不透气、不散热的衣服。多吃易消化、营养高的稀薄食物和水果、蔬菜。出现中暑先兆症状（如口渴、多汗、心慌，恶心、胸闷、四肢无力）时，立即就医。产妇产褥期心理特点1.产后心理变化的影响因素2.产后心理感受3.产后心理调适产后心理分期1.依赖期产后的1－3天，在这个时期，产妇仍然沉浸在分娩的感受中，较多地谈论自己的妊娠和分娩经历，多表现为用语言来表达对新生儿的关心。对新生儿的关心和照顾需要依赖别人。产后心理分期2.依赖－独立期产后的3－14天，产妇表现出较为独立的行为，改变依赖期中接受特别照顾和关心的状态。产妇学习和练习护理自己的孩子，亲自喂奶而不要帮助。产后心理分期3.独立期产后2周至1个月，在这一时期，新家庭形成并开始运作。产妇和她的家庭逐渐成为一个系统，形成新的生活形态。产后心理调适及护理1.注意观察产妇的情绪变化在日常照料中，对于产妇的情绪变化要比较敏感，及时发现，当产妇情绪低落时，要主动关心，与其进行交流。产后心理调适及护理2.掌握沟通技巧与产妇沟通交流时，要能体察产妇的感受，鼓励产妇说出自己的感受与不愉快。产后心理调适及护理3.争取家人的支持月嫂需及时与产妇家人尤其是丈夫沟通，保证产妇充分的休息与睡眠，要经常给产妇一些安慰，解除使产妇烦恼的实际问题，努力使产妇保持愉快的心境。产后心理调适及护理4.帮助产妇适应角色让产妇多和新生儿在一起。在产妇心情不愉快时，多听产妇倾诉，并适当开导。产后抑郁症产后抑郁症也叫产后忧郁症，通常在产后14天内出现症状，产后4周内发病，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害新生儿或自杀的想法和行动。恶露的观察时间特点1）血性恶露:产后第1-2天呈现鲜红色,可伴有小血块,持续3-7天后逐渐转为浆液恶露。2）浆液恶露:颜色呈浅红色和褐色,含有较多的宫颈黏液,约2周变为白色恶露。3）白色恶露:颜色呈白色或淡黄色,基本不含血液,恶露量由多渐少,持续3周后干净。恶露气味特点恶露没有臭味，只有血腥味。恶露量多且有臭味