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普三区顾红伟2021年7月
目录概念解剖病因临床表现辅助检查治疗措施汇报病史护理健康教育
腹股沟疝的概念腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称疝气“疝气〞。分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。
解剖图
病因
临床表现腹股沟斜疝包括易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性疝。多见于儿童,青壮年。腹股沟直疝多见于年老体弱者。
辅助检查1、透光试验:检查肿块时,因疝块不透光,故腹股沟斜疝呈阴性,而鞘膜积液多为透光2、实验室检查:继发感染时,白细胞和中性粒细胞比例升高且粪便隐血阳性或见白细胞3、影像学检查:疝嵌顿或绞窄时X线呈现肠梗阻征象
汇报病史
查体T36.2P72分R20次/分Bp130/70mmHg患者神志清楚,营养中等,步入病房,自主体位,查体合作,腹部无压痛,反跳痛及肌紧张。站立位,右侧腹股沟区可见一隆起包块大小约5x3cm,质软,无触痛,包块回纳入腹腔后,压迫内环口,包块不再复出。
健康宣教1.做好心理护理2.告知患者疾病相关知识
护理诊断/问题
健康宣教
2.出院指导:活动指导:出院前逐渐参加活动量,3个月防止重体力劳动或提重物等饮食指导:多吃水果蔬菜,保持排便通畅防止复发:注意保暖,减少和消除复发因素,防止做如剧烈咳嗽,用力排便等动作,以免增加腹内压定期随访:如有异常,及时就诊
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