心理咨询与心理治疗的研究范畴汇总.docx

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心理咨询与心理治疗的研究范畴

由轻到重轻依次为

一般心理问题

一般心理问题

严重心理问题

属于心理不健

康，心理咨询范畴。

神经症性心理问题

神经症

人格障碍

属于心理异

常，不是心理咨询范畴。

精

神

病

知识点:

一、精神病性障碍(精神病),神经症,人格障碍属精神病学的研究对象，一般心理问题,严重心理问题是非精神病性的。是指人们在承受压力的当时和过后，在心理和行为方面所产生的效应,即应激或应激后效应(Stresstraumatic,Stressposttraumatic)；这种效应可使人的心理和行为偏离常规,但又不产生精神病性症状。由于压力强度不同和个人心理健康水平不同,这种效应的严重程度也不同。依效应的强度可将临床相分为三大类:一般心理问题,严重心理问题,神经症性心理问题。

二、神经症临床评定

（一）较复杂的方法：明确心理冲突的性质

1、常形心理冲突 （1）冲突与现实处境相连

冲突有明显道德性质

2、变形心理冲突（1）冲突与现实处境无关、 一般人认为不值得操心的事

{神经症冲突} （2）冲突无道德性质

（二）简单易行的方法包括三个方面：

1、病程 不足三个月（短程）……1分三个月一年（中程）……2分一年以上（长程）……3分

2、痛苦程度

能自行摆脱

（轻）

…….1分

劝说后摆脱

（中）

…….2分

无法摆脱

（重）

.……3分

3、社会功能

正常工作、交往轻微受损

…….1分

工作、社交效率明显下降

…….2分

不能工作，回避社交

…….3分

评定：总分

3分以下非神经症；

6分以上神经症

4—5分 可疑神经症。

注释：病程必须在3个月以上。

（三）直接问题与间接提问的区别

直接性问题是指被调查者根据问卷语句能够直接回答的题目。所询问的内容是调查对象的基本情况和态度。比如，“您的文化程度”、“您的年龄”、“您的性别”、“您在平时学习中利用最多的教学媒体是什么？”、“您现在使用的电脑是什么品牌？”等，直接性问题一般都能得到明确答案，这类问题也很容易做统计分析，但是，如果调查的问题可能带有窘迫性成分，那就不能采用直接提问的方式。

例如：你认为我公司的电视机广告有效吗“彩虹牌电视机是市场上最好的吗？”

间接提问就是不直接询问调查对象的态度和想法，而是让他回答“其他人的态度和想法是怎么样”的一种提问方式。那些有可能使调查对象产生顾虑，可能不敢或不愿真实表达意见的问题，不能采用直接提问的方式，要采用间接提问的方式。比如，“大多数同学对《计

算机基础》课程的讲授效果是怎样评价的？”。采用间接性提问设计，可以使调查对象感到许多看法被其他人提出来了，自己就评价大家所提出的意见而已。解除了被调查对象的心理顾虑，使他在回答问题时很自然地把自己的想法、态度、行为等用其他人的口吻表达了出来。所以，间接提问比直接提问得到的信息更多、更符合实际。

例如：:“你的妈妈心情不好的时候,你们家里谁会第一个去安慰她?”“哪个人对今天的会谈最感兴趣?“您认为市场上现有的彩虹牌电视机，哪个牌子最好？”

三、一般心理问题、严重心理问题、神经症的比较

一般心理问题、严重心理问题、神经症的比较

一般心理问题 严重心理问题 神经症

产生原因

生物的、心理的、社会的原因，如：工作的，生物、心理、社会的诱人际的、发展的、情绪的、婚姻的、家庭的，因；

环境变化等一些生活事件与琐事，产生内心冲突。

往往还与素质因素有关。

与事件关系

密切相关，紧接事件后发生。

密切相关，紧接事件后发生。

与现实处境无关，可能有一定诱因

心理冲突的性质 常形心理冲突 常形心理冲突 变形心理冲突

冲突与现实处境 （1）冲突与现实处境 （1）冲突与现实处境无相连 ， 相连 ， 关、一般人认为不值得

冲突有明显道德 （2）冲突有明显道德 操心的事 ，性质 性质 （2）冲突无道德性质

刺激强度

现实刺激强度较小。 对个体威胁较大，较 一般人认为不值得操心

为强烈的现实刺激。 的事，或与现实处境无

关

症状特点(反应强度)

以不良情绪为主，如：厌烦，后悔，懊丧，自责等，初始情绪反应相对较小；随着时间延长,多可以自行解脱。

情绪反应相当程度在理智控制之下.3．行为不失常态。

示原因不同产生体验不同的痛苦情绪，如悔恨，冤屈，失落恼怒，悲哀等。初始情绪反应强烈,随着时间延长,多半难以自行解脱。

多有短暂失去理智控制.

多伴有一定行为异常。

各神经症有相对应症状，有明显情绪行为受损。

化

绕刺激本身,未泛

化.

与最初刺激有关,而

且与最初刺激相似、相