调和脾胃，治疗失眠.pdfVIP

调和脾胃，治疗失眠

脾胃之病是失眠的根本原因？

肝主神经系统，肝郁和气滞同属一个范畴，但有质的区别，肝郁

可以转化成肝滞，滞加重郁，郁是肝的特定属性，气滞不是肝的特定

属性，引发肝气滞不一定是肝郁，但是肝气滞一定会引发肝郁，引发

肝气滞的因素一般是脾气滞，胃气滞的因素会影响到胆的功能，失眠

的根本因素是长期的脾胃功能不好，使肝胆之气疏泄失常，余气不得

转化，四维不能化生所导致。

失眠是困扰工作与生活的常见疾病，WHO一项研究表明，全球约

有27%的人遭受睡眠病症的困扰，我国失眠发病率高达40%。现代

人因工作压力、饮食不规律、熬夜等原因，失眠发病有年轻化的趋势。

失眠，古称“不寐”、不得眠”、不得卧”、“目不瞑”，是以

经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深

度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，

重则彻夜不寐。脾胃致失眠主要从以下三方面理解：

1.脾胃化源不足失眠

脾胃为气血生化之源，化源充足，心神得养，夜寐得安。脾胃失

和，气血化生受阻，心失所养，心神不安，则不寐。

2.脾虚痰火内生，上扰心神致失眠

脾为生痰之源，脾虚痰湿内生，阻滞气机，郁久化火，痰火中阻，

气机不能正常升降出入，致痰火之邪上扰神明，以致心神不安而失眠。

徐春甫《古今医统大全·不寐候》中认为“痰火扰心，心神不宁，思虑

过伤，火炽痰郁，而致不寐者多矣。

3.食积滞胃腑，胃气上逆导致失眠

胃以通为顺，以降为和，泻而不藏，若饮食不节，食积内停，则

胃腑不通，气机阻滞，胃气上逆而夜寐不安。《素问·逆调论》载:“阴

阳者，胃脉也，胃者，六腑之海，其气亦下行，阳明逆，不得从其道，

故不得卧也。经曰胃不和则卧不安，此之谓也。”。

脾胃与心经脉相连、功能相济、升降相宜。脾胃同居中焦，互为

表里，为气机升降之枢。脾胃受损，则易导致脾胃不和，痰湿内生，

食滞内扰，心神失养或心火亢盛，均致寐寝不安。

（本文作者：中国中医科学院西苑医院男科晏斌博士研究生；指

导专家：郭军主任医师）

中医上有一句老话，叫做“胃不和，则卧不安”。

意思就是说一个人的饮食不当，会造成脾胃功能失调，导致失眠。

中医认为，从五行生克论来说，脾为心之子，脾胃相表里。因此，脾

胃功能失调，胃气不和的人，往往会感到腹痛、腹胀，有的人甚至恶

心或呕吐，大便异臭，伴有便秘等症状。

人活一口气，气是用来睡觉的，也是用来消化食物的。如果晚上

吃得过多，气就会受到中焦阻隔，阳气不能上输于脑，造成失眠。中

国古代养生讲究过午不食，就是一天只吃两顿饭，上午九、十点钟一

顿，下午四、五点钟一顿，晚上就不再吃东西了。而生活规则也是日

出而作，日落而息，所以那时的人很少失眠。

平时生活中，应多注意饮食均衡，少吃过油和过腻的东西。让告

别“胃不和，则卧不安”带来的烦恼，可以试一试以下两个秘诀。

调脾胃千古名方，拯救多种脾胃不适！

最近，经历了一个“油腻”的春节假期后，很多人出现了脾胃不

和的症状，例如头晕、四肢困倦、胃脘冷痛、便溏、恶心、呕逆、反

酸、烧心等症状，甚至觉得脾胃之间、心下位置的地方有“痞塞感”。

今天，北京协和医院中医科田国庆主任为大家推荐一个被誉为调

脾胃的“千古名方”的经方—泻心类方药，帮助不同的人调好脾胃，

恢复脾胃生机。

古代较早的医书，很少见到“胃痛”记载，由于位于剑突下，接

近“心口”，将胃脘痛也称之为心痛。而《医学正传》则明确指出

“古方九种心痛，……详其所由，皆在胃脘，而实不在于心也。”而泻

心主要的就是泻掉阻塞在脾胃之间、心下位置的痞塞感，使脾胃恢复

正常。

泻心类方药则正对以上病机而设，脾胃疾病中用之最广，如现代

疾病中的胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性

消化不良、慢性结肠炎等。

泻心类方药出自医圣张仲景所著《伤寒杂病论》,根据不同的情况

分为五方，即半夏泻心汤、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤、生姜泻心

汤、甘草泻心汤。例如半夏泻心汤列于“太阳病篇”，为表证误下，

胃气受伤，升降失常，寒热互结于胃脘所致的“心下痞”而设。

每一味药材的背后，都饱含医者仁心。目前，医圣张仲景笔下的

泻心类方药，经过1800多年的临床实践，在调理脾胃方面，已经成为

经典中的经典，被誉为调脾胃的千古名方。