中医护理工作核心制度.docxVIP

中医护理工作核心制度

PAGE2

中医护理工作核心制度

查对工作制度

1、医嘱查对制度

1.1医嘱经须两人以上核对，无误后方可执行。

1.2有疑问时需要再核实无误后方可执行。

1.3非紧急抢救情况下，不接受口头医嘱。

1.4紧急抢救时医师下达口头医嘱，执行者需复诵一遍，待医师确认无误后方可执行。

1.5抢救时执行的口头医嘱须在6小时内补记。

1.6病区定期核对医嘱。

2、注射、输液、服药查对制度

2.1三查七对制度。

三查：操作前查、操作中查、操作后查。

七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

2.2检查药品有无沉淀、浑浊、变质、瓶口有无松动、裂痕，注射器、输液器包装有无破损，有上述情况不得使用。

2.3各类无菌物品及药品均须检查批号、生产日期及有效期。

2.4药品须经二人核对无误后方可使用。

2.5易致敏药物使用时须询问患者有无过敏史。

4.6核对术中采集的标本。

4.7核对植入材料的名称、有效期。

5、供应室查对制度

5.1包装器械包时，要查对品名、数量、质量及清洁度。

5.2发放无菌物品时，要查对名称、消毒日期及灭菌效果。

5.3收回用过的物品时，要检查数量、有无破损及初步处理情况。

交接班工作制度

1下班前巡视病房，了解患者情况，检查其他工作有无遗留，书写交班报告。2接班者提前到岗，清点物品，做好接班准备工作。

3双发认真交接班。危重、新入院、手术患者床头交接班。

4本班工作未完成时不得交班，特殊情况需当面交清。

5如因交班不清，在接班后发生的问题由接班者负责。

6在接班者没有到岗情况下，交班者不得先行离开，否则出现问题，双发共同承担。

抢救工作制度

1参加抢救人员须明确分工，互相配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行操作规程和各项规章制度。

2在医师到来之前，护理人员及时测量生命体征，必要时给予吸氧、吸痰、建立静脉通道、心肺复苏、止血等。

3岁危重患者就地抢救，待病情稳定后方可移动。

4执行口头医嘱时，护士须复诵一次，无误后方可执行。

5口头医嘱在抢救结束后6小时内补记。

6及时、全面、客观、准确记录危重病护理记录，紧急情况下可在6小时内补记。7及时通知患者家属及单位。

8对群死群伤等情况应及时按组织系统上报。

9涉及法律纠纷者及时上报有关部门。

10抢救完毕，抢救器材及时消毒、及时补充、定点放置、定量贮存、定人保管，以保证应急使用。

消毒隔离工作制度

1、护理人员在工作时间按要求着装。

2、手术室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等严格区分无菌区、清洁区、污染区，定期清洁、消毒。

3、各区按性质定期检测。

4、提示注意问题

4.1操作前后按规定进行手的清洁或消毒。

4.2应严格遵守无菌技术操作规程。

4.3物品分类保存，定期检查。

4.4保持各种消毒液的有效浓度。

4.5一次性医疗用品使用后，按照《医疗废弃物管理》的有关规定处理。

4.6紫外线灯有使用时数和检测记录，定期擦拭。

5病房定时通风，保持室内空气新鲜。

6出院、转科、死亡患者的床单位做好终末消毒处理。

7有传染病或疑似传染病患者时做到：

7.1按其性质进行隔离，有隔离标记。

7.2用过的器械、被服、敷料等，严格按要求处理后可拿出隔离区。

7.3护理人员进入污染区时要按要求做好个人防护，防止交叉感染。

7.4传染病患者的排泄物、分泌物，经严格处理后方可倒掉，防止污染环境。

7.5所有垃圾包括医用垃圾和患者生活垃圾均要按医用垃圾处理。

病区护理文件管理工作制度

1患者住院期间的病历由护士长负责管理，护士长不在时有主班护士负责管理，各班人员均须按管理要求执行。

2医疗文件定点存放。

3病历中各种表格排列整齐，不得撕毁、涂改或丢失，病历用后须归还原处。

4患者不得自行翻阅病历或携带病历出科室，外出会诊转院时，携带病历摘要。

5如患者或家属需要复印病历时，须按有关规定执行，护士不得私自复制病历。

6病房交班报告及医嘱本的保存期限按各医院规定执行，以备查阅。

7患者出院或死亡后，病历须按规定排列整齐，由病案室保管。

一般管理制度

1.护士长全面负责各类物品的保管工作。

2.物品建立账目，分类保管，定期检查，定点放置，做到账物相符。

3.因不负责任或违反操作规程而损坏物品，按医院赔偿制度处理。

4.掌握各物品的性能，注意保养，贵重仪器应有保养登记。

5.借出物品须办理登记手续。

6.护士长调动时须办好移交手续。

被服管理制度

1.根据床位，配备足够基数，保证患者需求。

2.定期清洁更换。

3.换洗的被服在固定地点由洗衣房收取。

器材管理制度

1.医疗器材有专人负责，定期检查，定点