主动静脉治疗模式在肿瘤化疗的应用（精品） .pptVIP

主动静脉治疗模式在肿瘤化疗患者中的应用;静脉输液的开展;;中国输液治疗的缩影;中国输液治疗的缩影;临床护士每天要进行大量的静脉输液工作;护士静脉输液工作量大

病人满意度差

护士工作效率低;恶性肿瘤治疗方法;化疗概述;三、化疗的毒副作用;;;;;外渗

化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏的发生率为0.1%-6%，外渗的后果有多种，可表现为轻度红斑、局部不适或疼痛、组织坏死、皮肤溃疡以及深部结构如肌腱和关节损伤。

;Page?*;

如果输液工具选择不当会发生什么

问题？;NVB外渗;;ADM外渗;

思考：怎样才能提高工作效

效率和效劳质量？

;“被动〞静脉治疗

VS

“主动〞静脉治疗;“被动〞静脉治疗

;“被动〞静脉治疗;“被动〞静脉治疗的结果;主动静脉治疗;“主动〞静脉治疗;“主动〞静脉治疗

;

主动静脉治疗是根据治疗的相关因素、置入的材料类型、病人等因素而选择适宜的血管通路、同时对患者进行健康教育与风险的评估，它是一种主动的工作模式，也是一种决策依赖型解决方案。;此“决策模式〞是建立在专业的健康维护人员全面掌握了静脉治疗器材、治疗药物及病人诊断的根底上，在病人入院或者在接诊后24—48h内主动完成相应的护理评估程序、放置使用适宜的输液器材，并在适当情况下，对病人进行教育，使治疗不会因为静脉通道的问题而受到中断以及夭折治疗的一种工作方法。;Page?*;主动静脉评估流程;静脉治疗小组;现代静脉输液的三大目标?;如何到达输液治疗的最正确成果？;主动静脉评估流程;评估流程-患者评估;血浆渗透压为240-340mOsm/L，285mOsm/L是等渗标准线

渗透压影响血管壁细胞水分子的移动

低渗溶液：240mOsm/L

如0.45%氯化钠溶液

等渗溶液：240-340mOsm/L

如0.9%氯化钠溶液5%GNS溶液

高渗溶液：340mOsm/L

如10%葡萄糖;渗透压是引起静脉炎的最相关因素;化学性静脉炎;代言人;通道器材的评估;选择输液通路的成功标准;手背及前臂静脉1–95ml/分

肘部及上臂静脉 100–300ml/分

锁骨下静脉 1-1.5L/分

上腔???脉 2-2.5L/分;各条静脉的尺寸;;穿刺工具的选择;;合理选用器材考虑的三大因素;导管的选择;常用的静脉输液导管;各种工具在血管中的留置情况;金属头皮针;静脉留置针;中心静脉导管;经外周置入中心静脉导管〔PICC〕;植入式静脉输液港;风险评估;总结;总结;我们的共同目标;;谢谢聆听！