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良性前列腺增生护理计划书
科别：病室：床号：病案号：入院时间：
一、一般资料
姓名：性别：年龄：民族：
籍贯：婚姻：信仰：文化程度：
资料来源：入院方式：可靠程度：病历记录日期：
入院诊断：
二、病人健康状况和问题
（一）入院原因和经过
1．主诉：
2．现病史：
（二）现在身体状况
1．饮食、饮水情况：
2．大小便情况：
3．睡眠情况：
4．自理程度：
（三）既往身体状况
1．既往病史：
2．家族史：
3．过敏史：
4．月经生育史:
5．嗜好：
（四）心理社会状况
1．人格类型：（请在相应的选项上划“√”）
独立/依赖紧张/松弛主动/被动内向/外向
2．精神情绪状态：
3．对疾病和健康的认识：
4．医疗费用支付形式：
5．适应能力（病人角色）：
6．住院顾虑：
7．主要药物治疗（原则与药物名称）：
三、体格检查（主要阳性体征）
四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查
五、目前主要治疗及护理
六、护理计划单
日护理诊断依据相关因素预期目标护理措施措施依评价签名
期诊断据
焦闷闷不1.病情迁解除焦虑,1.鼓励病人表达自我感患者
虑：乐，缺乏延,疗效树立起战受,经常巡视病房,了解焦虑
与不信心不显著.胜疾病的病人的需要,及时帮助情绪
是环2.治疗费信心病人解决实际问题,以有所
境有用昂贵建立良好的护患关系,缓
关使病人有焦虑情绪产生解
时,愿意向护士倾诉；
2.针对病人的实际情
况,协同家属和朋友一
起进行劝慰.提供安静
舒适的休息环境，保证
病人睡眠充足；
3.安排与情绪平稳的病
人同住一房，及时解答
病人提出的各种疑问
知识患者不知1.文化程患者能了1.入院时发放泌尿外科患者
缺道前列腺度低；解良性前健康教育手册，基本
乏：增生的相2.日常生列腺增生2.不同方式和形式的讲了解
缺乏关知识活没有相的相关知解，如：多媒体教授知
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