(医学课件)DIC患者的护理.pptx

《医学课件)dic患者的护理

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·DIC患者概述

·DIC患者的护理评估

·DIC患者的护理措施

·DIC患者的并发症及护理

·DIC患者的康复与自我管理·DIC患者的护理研究进展

目录

人人文库

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01

DIC患者概述

弥散性血管内凝血(disseminatedintravascular

coagulation,DIC)是一种由不同病因引起的，以全身血管内微血栓形成为特征的获得性综合征。

DIC可导致组织器官损伤和功能障碍，严重者可危及生命。

DIC的定义

ArteryNa

微血管血栓形成

DIC患者血小板和凝血因子过度活化，导致微血

管血栓形成，这是DIC的主要病理特征。

炎症反应

DIC患者存在炎症反应，激活中性粒细胞和内皮

细胞，进一步加重微血管损伤和血栓形成。

组织器官损伤

微血管血栓形成和炎症反应导致组织器官损伤

和功能障碍，如肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征等。

DIC的病理机制

出血

DIC患者可出现不同部位和不同程度的出血，如皮肤瘀斑、口

腔黏膜出血等。

休克

DIC患者可出现低血压、组织灌注不足等休克表现。

器官功能障碍

DIC患者可出现肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征等器官功能障碍表现。

DIC的临床表现

DIC患者的护理评估

观察临床表现

密切观察患者的症状和体征，如出血、休克、肾功能不全等。

实验室检查

通过血尿常规、血液生化等实验室检查了解病情。

特殊检查

如凝血功能、肝功能等相关检查。

评估方法

评估内容

全身症状

患者是否有出血、休克、肾功能不全等表现。

局部症状

是否有皮肤瘀斑、黏膜出血、伤口出血等。

心理状况

了解患者是否有恐惧、焦虑等心理状况。

初步评估

通过询问病史、观察临床表现，了解患者的一

般情况。

详细评估

根据初步评估的结果，进行针对性的详细评估，

如实验室检查和特殊检查等。

分析评估

根据详细评估的结果，结合患者的病史、临床

表现及检查结果进行分析，确定护理方案。

评估流程

03

DIC患者的护理措施

保持病室安静、整洁、空气流通，温湿度适宜。

安排舒适的体位，如半卧位、端坐卧位等，以减少身体的受压面积，增加病人的舒适度。

观察病人的生命体征、意识状态等，及时记录体温、脉搏、呼吸、血压等变化。

基础护理

加强与病人的沟通，及时了解病人的需要和疑虑，给予适当的

解答和安慰。

尊重病人的人格和隐私，避免不必要的暴露和侵犯。

鼓励病人表达自己的情感和感受，以及时发现和处理病人的心理问题。

心理护理

口腔护理

保持病人的口腔卫生，及时清理口腔分泌物，以预防口腔感染。

特殊护理措施

DIC患者的并发症及护理

密切观察病情

密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔等变化，以及观察皮肤、黏膜、胃肠道等部位出血情况。

预防措施

采取必要的预防措施，如避免使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等诱发出血的药物，避免不必要的穿刺和注射，保持大便通畅等。

护理措施

出现出血时应及时就医，遵医嘱使用止血药物，同时做好皮肤、口腔、呼吸道等部位的护理，预防出血并发症的发生。

出血的预防及护理

栓塞的预防及护理

01密切观察病情

密切观察患者是否有栓塞的症状和体征，如肢体疼痛、肿胀、感觉异

常、运动障碍等。

02预防措施

采取必要的预防措施，如保持血液酸碱平衡、纠正凝血异常、使用肝

素等抗凝药物等，以预防栓塞并发症的发生。

03护理措施

出现栓塞时应及时就医，遵医嘱使用溶栓药物或抗凝药物，同时做好

肢体保暖和按摩等护理，缓解疼痛和肿胀等症状。

密切观察病情

密切观察患者是否有感染的症状和体征，如发热、寒战、咳嗽、呼吸困难等。

预防措施

采取必要的预防措施，如保持室内空气流通、注意个人卫生、避免接触感染源等，以预防感染并发症的发生。

护理措施

出现感染时应及时就医，遵医嘱使用抗生素等药物，同时做好痰液和呼吸道的护理，保持皮肤清洁和床单干燥等，以缓解症状和促进康复。

感染的预防及护理

05

DIC患者的康复与自我管理

康复指导

制定康复计划

根据DIC患者的病情和康复需求，制定个体化的康复计划，包括康复目标、康复活动、锻炼和自我管理技巧等。

合理安排休息

DIC患者需要合理安排休息时间，避免过度劳累和情绪紧张，可采取间歇性休息与活动相结合的方式。

饮食调理

针对DIC患者的身体状况，进行饮食调理，适当增加营养摄入，避免刺激性食物和饮料。

知识普及

向DIC患者及其家属普及有关DIC的基本知识，

包括发病机制、临床表现、治疗方法和护理措施