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MRI检查技术

MRI成像技术有别于CT扫描，它不仅可行横断面，还可行冠状面、

矢状面以及任意斜面的直接成像。同时还可获得多种类型的图像，如

T1WI、T2WI等。若要获取这些图像必须选择适当的脉冲序列和成像参数。

一、序列技术

MRI成像的高敏感性基于正常组织与病理组织弛豫时间T1及T2的不

同，并受质子密度、脉冲序列的影响，常用的脉冲序列有：1．自旋回波

（SE）序列采用“90°-180°”脉冲组合形式构成。其特点为可消除由于

磁场不均匀性所致的去相位效应，磁敏感伪影小。但其采集时间较长，尤

其是T2加权成像，重T2加权时信噪比较低。该序列为MRI的基础序列。

3．快速自旋回波（turboSE，TSE；fatSE，FSE）序列采用“90°-

180°-180°-...”脉冲组合形式构成。其图像对比性特征与SE相似，磁

敏感性更低，成像速度加快，使用大量180°射频脉冲，射频吸收量增大，

其中T2加权像中脂肪高信号现象是TSE与SE序列的最大区别。

4．梯度回波（gradientecho，GRE）序列梯度回波技术中，激励脉冲

小于90°，翻转脉冲不使用180°，取而代之的是一对极性相反的去相位

梯度磁场及相位重聚梯度磁场，其方法与SE中频率编码方向的去相位梯

度及读出梯度的相位重聚方法相同。由于小翻转角使纵向磁化快速恢复，

缩短了重复时间TR，也不会产生饱和效应，故使数据采集周期变短，提

高了成像速度。其最常用的两个序列是快速小角度激发（fatlowanglehot，

FLASH）序列和稳态进动快速成像（fatimagingwithteadytatepreceion，

FISP）序列。

5．快速梯度自旋回波（TGSE）序列TGSE是在TSE的每个自旋回波的

前面和后面,再产生若干个梯度回波，使180°翻转脉冲后形成一组梯度

和自旋的混合回波信号，从而提高单位重复时间（TR）的回波数。该序列

具有SE及TSE的对比特点，且较之具有更高的磁敏感性，采集速度进一

步加快。6．单次激发半傅里叶采集快速自旋回波（half－

fourieracquiitioningle－hot－turbo－SE，HASTE）序列该序列在一次

激励脉冲后使用128个180°聚焦脉冲，采集128个回波信号，填写在

240某256的K空间内。HASTE序列具有TSE序列T2加权图像的特征，每

幅图像仅需一次激励便可完成数据采集，高速采集可冻结呼吸及其它生理

性运动。因此该序列多用于有生理性运动器官的T2加权成像。

7．平面回波成像（echoplanarimaging，EPI）EPI技术是迄今最快

的MRI成像技术，它是在一次射频脉冲激励后在极短的时间内（30m～

100m）连续采集一系列梯度回波，用于重建一个平面的MRI图像。EPI技

术已在临床广泛应用，单次激发EPI，以扩散成像、灌注成像、脑运动皮

层功能成像为目前主要的应用领域，多次激发EPI则在心脏快速成像、心

脏电影、血管造影、腹部快速成像等领域取得进展。二、MR对比增强检

查

MRI影像具有良好的组织对比，但正常与异常组织的弛豫时间有较大

的重叠，其特异性仍较差。为提高MRI影像对比度，一方面着眼于选择适

当的脉冲序列和成像参数，以更好

地反映病变组织的实际大小、程度及病变特征；另一方面则致力于人

为地改变组织的MRI特征性参数，即缩短飞和T。弛豫时间。MRI对比剂

可克服普通成像序列的限制，它能改变组织和病变的弛豫时间，从而提高

组织与病变间的对比。

MRI对比剂按增强类型可分为阳性对比剂（如钆-二乙三胺五乙酸，

即Gd一DTPA）和阴性对比剂（如超顺磁氧化铁即SPIO)。按对比剂在体

内分布分为细胞外间隙对比剂（如Gd-DTPA）、细胞内分布或与细胞结合

对比剂（如肝细胞靶向性对比剂钆卞氧丙基四乙酸盐（Gd—EOB-DTPA），

网状内皮细胞向性对比剂（如SPIO）和胃肠道磁共振对比剂。

目前临床上最常用的MRI对比剂为Gd-DTPA。其用药剂量为0.lmmol

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