异位妊娠(修改)ppt课件.pptx

异位妊娠;一、定义;

异位妊娠的发生部位及发生率

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，也是孕产妇死亡的主要原因。发生率：1~2%妊娠，其中1．输卵管壶腹部妊娠78％2．输卵管峡部妊娠12％

3．输卵管伞部妊娠5％4．输卵管间质部妊娠2～3％5．腹腔妊娠1～2％6．阔韧带妊娠0.5％7．卵巢妊娠1％8．宫颈妊娠＜0.5％

;二、病因（输卵管妊娠）;慢性输卵管炎;输卵管发育不良或畸形

;盆腔肿瘤压迫或牵引;三、病理（输卵管妊娠）;输卵管妊娠流产

;10;输卵管妊娠破裂;12;继发性腹腔妊娠;陈旧性宫外孕;四、分类;输卵管间质部妊娠虽少见(2-3%)，但后果严重，多发生在孕12-16周，应争取在破裂前手术，以避免可能威胁生命的出血。手术应作子宫角楔形切除及患侧输卵管切除，必要时切除子宫。

;输卵管妊娠的子宫变化;A-S反应;五、临床表现;症状;体征;六、辅助检查;辅助诊断—妊娠实验;辅助诊断—阴道后穹隆穿刺;辅助诊断—阴道后穹隆穿刺;阴道后穹隆穿刺;辅助诊断—腹腔镜检查;辅助诊断—子宫内膜病理检查;八、治疗;㈠期待疗法;㈡药物疗法;㈢手术疗法;保守手术;持续性异位妊娠;根治手术;;腹腔镜;六、护理诊断;七、护理目标;一、疾病护理：观察腹痛及腹腔内出血情况;;（四）密切观察病情变化

如突然腹痛加重、肛门坠胀感明显，面色苍白、脉搏加快，应立即报告医生并做好应急手术准备。

（五）医嘱按时给予中药或化学药物治疗

（六）保持外阴清洁;九、护理评价;十、出院指导