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2023年柏果镇中心卫生院增补叶酸防止神经管缺陷项目实行方案

根据2023年六盘水市增补叶酸防止神经管缺陷项目阐明和《2023年盘县增补叶酸防止神经管缺陷项目实行方案》精神，继续在我镇实行增补叶酸防止神经管缺陷项目（如下简称叶酸项目〃），运用中央财政专题补助经费，对全镇准备怀孕的农村妇女继续免费增补叶酸，防止和减少神经管缺陷的发生。

一、项目目的

对全镇准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目日勺人群增补叶酸知识知晓率抵达80%,叶酸服用率抵达75%,叶酸服用依从率抵达50%。

二、项目任务数及执行时间

全镇任务数为计生服务部门漏发叶酸的所有准备怀孕的农村妇女，执行时间2023年1-12月。

三、项目内容

为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕初期3个月服用，防止神经管缺陷。

四、项目管理及工作

（-）明确职责。

1、医院妇产科门诊人员在进行产检时负责对漏发叶酸的对象，及时补发。

2、村医负责理解本村育龄妇女的孕育状况，负责对本村（居委会）准备怀孕和孕初期3个月的妇女进行叶酸有关知识健康教育宣传。

（-）准备怀孕的妇女的叶酸发放、登记和随访

1、各村村医搜集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户告知其领取叶酸片，进行健康教育，使服药对象对的理解有关知识，规范服用叶酸，提高叶酸服用率和依从率（叶酸服用依从率：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中，服用天数占

为在我院就诊时孕产妇，在孕前3个月至孕初期3个月免费增补叶酸，防止神经管缺陷等。

1、开展有关宣传。组织增补叶酸防止神经管缺陷项目宣传月活动，并在医院宣传栏和人群相对汇集地方张贴通俗易懂、喜闻乐见欧I宣传版，对增补叶酸必要性、国家政策以及服用措施等进行大规模宣传，全面提高增补叶酸知晓率、服用率和依从率。

2、开展健康教育和培训。组织医院有关科室，采用多种形式开展防止神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目的人群有关知识知晓率和医务人员服务能力。

3、开展叶酸发放。认真做好叶酸的组织和发放，将干预措施落到实处，真正做到惠及民生，提高干预效果，保证项目抵达预期目的。

三、项目实行

（一）组织领导

成立**县人民医院增补叶酸防止神经管缺陷项目实行领导小组，由分管院长任组长，组员由各有关职能科室主任构成。

组长：吴静

成员：张培勇何小丽郭亚仙

（二）叶酸分发

1、分发流程

（1）我院根据县叶酸分派方案和我县实际，领取叶酸并发放至有关临床科室。

（2）有关临床科室按照方案规定，对领取欧I叶酸进行验收，并结合实际，以科室为单位组织实行叶酸集中领取和发放，并指定专人负责将叶酸日勺寄存、保管、分发、记录，指导本科室医生规范科学发放，并对临床医生的发放和管理进行监督。

（3）各科室专人负责理解本科室就诊时育龄妇女日勺孕育状况，做好准备怀孕的妇女叶酸

发放和随访管理，搜集、整顿、上报有关叶酸发放和服用信息；及时上报本科室高危待孕妇女要及时上报，并做好其服用状况的登记随访和监督管理。

2、分发、登记和随访规定

（1）准备怀孕的一般妇女

有关临床科室派专人搜集来我院就诊时，准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户告知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象对的理解有关知识，提高叶酸服用率和依从率。

叶酸发放按每人每天1片（0?4毫克），保证孕前3个月至孕初期3个月的服用量。发放对象每次领取1个月的量，有关临床科室专人对领取叶酸的妇女进行登记，包括领取叶酸的时间、数量以及妇女有关信息。

有关临床科室专人对领取叶酸的妇女每月进行一次随访，督促准时服用，并将妇女在孕前3个月至孕初期3个月

H勺叶酸服用状况进行登记。

假如妇女服用叶酸6个月未怀孕，应指导自行购置继续增补叶酸。

（2）高危待孕妇女

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

各有关科室办负责人根据既往高危孕产妇管理记录以及临床医生上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。告知就诊待孕妇女到医院有关科室办领取叶酸片，进行健康教育，并签定知情同意书，按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月至孕初期3个月叶酸服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸时间、数量以及待孕妇女有关信息，每月进行随访。

（三）信息报送

信息报送实行逐层上报制。有关临床科室专人负责叶酸发放和服用信息的搜集、整顿按月上报；公卫科专职人员负责按季度记录上报本院叶酸发放和服用信息；上报县计生局。

五、监督管理

（-）要加强项目实行的监督管理和效果评估。★★县人民医院根据方案规定，结合我院实际状况，安排项目进度，

加强对项目实行方案执行状况的监督检查工作。

（二）加强工作检查评估。各