穿脱手术衣及戴手套课件.pptVIP

中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科彭耀荣主治医师讲师2018-05-30穿脱手术衣及带手术手套1

穿无菌手术衣2

人员准备着装整齐，戴口罩、帽子，取下手表，外科手消毒3

物品准备无菌手术衣一件（长短合适、无破洞、不潮湿、系带齐全）、无菌手套一副4

环境准备清洁、宽敞（在相应手术间内）5

穿对开式无菌手术衣手提衣领两端抖开全衣，注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品或地面。面对无菌台穿衣。向前稍弯腰，使腰带悬空，两手交叉，提取腰带中下段向后递，由别人在身后将带收紧。6

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穿好对开式无菌手术衣无菌范围无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上，两侧腋前线之前及袖子。其他部位应视为非无菌区。在穿无菌手术衣及戴无菌手套时，手不应接触手术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接触病人皮肤。8

穿遮背式手术衣法1、第（l）、（2）步同“穿对开式手术衣法”。

2、巡回护士在其身后系背部系带。

3、戴无菌手套。

4、将前面的腰带（折叠打包前系好）解开递给已戴好手套的手术医生，或由巡回护士用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。

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注意事项（1）穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。

（2）穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎接触，应立即更换。巡回护士向后拉衣领、衣袖时，双手均不可触及手术衣外面。

（3）穿遮背式手术衣时，穿衣人员必须戴好手套后，方可接取腰带。

（4）穿好手术衣、戴好手套，在等待手术开始前，应将双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。10

戴无菌手套11

目的执行无菌技术操作或接触无菌物品时，须戴无菌手套进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者和医务人员免受感染12

操作人员：仪表端庄，着装符合要求，摘去手部饰物，剪短指甲，戴口罩，有效外科手消毒人员准备13

无菌手套、无菌器械桌物品准备14

操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，环境要求15

普通戴无菌手套法将右手插入右手手套内.已带好手套的右手指插入左手套的翻折部，帮助左手插入手套内。将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口.用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。16

1、隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处，将手套指端朝向手臂，拇指相对

2、放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内

3、同法戴另一侧

4、调整手套位置无接触式戴手套法的步骤17

无接触式戴手套法的步骤隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处，将手套指端朝向手臂，拇指相对

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无接触式戴手套法的步骤放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内。

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无接触式戴手套法的步骤同法戴另一侧。20

无接触式戴手套法的步骤调整手套位置21

注意事项1、持手套时，手稍向前伸，不要紧贴手术衣。

2、戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，戴第一只手套时应特别注意。

3、戴好手套后，应将翻边的手套口翻转过来压住袖口，不可将腕部裸露；翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤。22

注意事项4、若戴手套时使用了滑石粉，应在参加手术前用无菌盐水冲净手套上的滑石粉。

5、戴好手套后，双手不可触及非无菌区，手的活动范围上至肩平，左右侧至腋前线，下至脐平

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谢谢！24