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初级护师-相关专业知识-外科护理学-第三十五单元泌尿系统损伤病人的护理

[单选题]1.终末血尿提示出血部位在()。

A.前尿道

B.后尿道

C.肾脏

D.输尿管

E.膀胱

（江南博哥）正确答案：B

参考解析：根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分为：①初始血

尿，提示病变在膀胱颈部或尿道。②终末血尿，提示病变在膀胱颈部、三角区

或后尿道。③全程血尿，提示病变在膀胱或其以上部位。

[单选题]2.尿道严重损伤合并休克者首先应采取哪项紧急处理措施？()

A.手术治疗

B.留置尿管

C.抗休克治疗

D.耻骨上膀胱穿刺

E.应用抗生素

正确答案：C

参考解析：尿道严重损伤合并休克者应立即抗休克治疗，迅速输血、给予复苏

治疗，并确定有无合并其他脏器损伤，做好手术探查准备。

[单选题]3.肾损伤的重要诊断依据是()。

A.腰部肿块

B.血尿

C.疼痛

D.白细胞计数增高

E.发热

正确答案：B

参考解析：血尿是肾损伤的重要诊断依据，肾挫伤时血尿轻微，严重肾裂伤则

呈大量肉眼血尿。血尿与损伤程度可不一致。

[单选题]4.大多数肾挫裂伤患者采取的是下列哪项治疗方法？()

A.肾切除术

B.肾修补术

C.肾部分切除术

D.非手术治疗

E.肾周引流术

正确答案：D

参考解析：若无合并其他脏器损伤，多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈，包

括绝对卧床休息，密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块的变化，及时补

充血容量，应用广谱抗生素预防感染，使用镇痛、镇静和止血药物等。

[单选题]5.轻度肾损伤时，首先给予的检查是()。

A.CT检查

B.尿常规

C.血常规

D.血肾功能指标

E.排泄性尿路造影

正确答案：B

参考解析：轻度肾损伤时，为了明确诊断，了解有无镜下血尿，通常先给予尿

常规检查。

[单选题]6.镜下血尿是指尿镜检离心后每高倍视野红细胞超过()。

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.10个

正确答案：C

参考解析：镜下血尿是指尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野

红细胞平均大于3个，血中红细胞随同尿液一起排出体外的现象。

[单选题]7.下列肾功能损害的指标哪项最重要？()

A.内生肌酐清除率

B.尿比重测定

C.血尿素氮测定

D.血肌酐测定

E.尿常规检查

正确答案：A

参考解析：内生肌酐清除率是反映肾脏功能的最重要指标，它是计算出来的一

个指标，不是直接测定出来。内生肌酐清除率跟年龄，体重都有关系。内生肌

酐清除率降低表明肾脏功能受损。

[单选题]8.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每个高倍镜视野中见到的白细

胞为()。

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.5个

正确答案：E

参考解析：脓尿主要见于泌尿系统炎症性病变。每个高倍视野白细胞超过5个

（外阴部冲洗后留取尿液沉渣镜检）称镜下脓尿。

[单选题]9.终末血尿的血液来自()。

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱顶部

D.膀胱颈部

E.尿道

正确答案：D

参考解析：终末血尿提示血液来自膀胱颈部和三角区、后尿道。

[单选题]10.术后尿潴留的治疗，首先()。

A.在严格无菌操作下，进行导尿

B.肌内注射氨卡巴胆碱0.25mg

C.诱导病人自行排尿

D.下腹部热敷

E.针刺治疗

正确答案：C

参考解析：对术后动力性尿潴留患者，首先应诱导病人自行排尿。也可尝试针

灸、穴位注射新斯的明或在病情允许下改变排尿姿势。若仍不能排尿，可予以

导尿。手术治疗不能插入导尿管者，可采取耻骨上膀胱穿刺抽出尿液。对需长

期引流者应行耻骨上膀胱造口术。

[单选题]11.表示成人肾小球滤过功能下降是内生肌酐清除率低于()。

A.60mL/min

B.70mL/min

C.80mL/min

D.100mL/min

E.130mL/min

正确答案：C

参考解析：内生肌酐清除率是判断肾小球功能有无损害及损害程度的指标。成

人内生肌酐清除率低于每分钟80mL以下时则表明肾小球滤过功能减退。

[单选题]12.患者男性，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不能出现的

情况是()。

A.代谢性酸中毒

B.尿比重低

C.低钠血症

D.低钾血症

E.氮质血症

正确答案：D

参考解析：患者在少尿期，尿液排出少，不能排出体内多余的钾离子，所以会

出现高血钾症，而不是低血