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中心静脉压监测技术操作标准
【准备】
用物准备：治疗车、治疗盘（无菌治疗巾、爱尔碘、棉签）、100ml生理盐水、直管输液器、卷尺、医嘱单。
环境准备：病室安静整洁，光线充足，适宜操作，关闭门窗（或窗帘），保护患者隐私。
3.护士准备：衣帽整洁，洗手戴口罩。
4.清醒患者在操作前需向患者解释监测中心静脉压的必要性、体位及操作过程，以取得患者配合，消除恐惧，并协助患者平卧位。
【操作流程】
流程
说明
1.护士准备
着装整洁、洗手、戴口罩。
2.携用物至床旁，核对
确认有效医嘱，检查用物均在有效期内；采用两种身份识别的方式进行身份确认：腕带、病人（反问式）；昏迷病人需两名医护人员床旁核对病人信息。
3.解释目的及体位
向清醒患者解释操作目的，使其消除恐惧感，协助排便取平卧位。
4.管路连接
用100ml生理盐水连接直管输液器，排气，关闭开关，再次确认输液管道内无气泡，管路无打折、无扭曲，消毒中心静脉接口，连接于中心静脉导管上，关闭其他输液通道，严格执行无菌操作，各管道需连接紧密。
5.零点调节
用水平仪标定右心房水平在测压管上的位置，并用黑笔做一标记，该标记就是零点。零点位置：右侧第四肋腋中线的水平位置。
6.确定管道通畅
管路连接后，抽回血好，打开开关，液面随呼吸上下波动。
7.测量与读数
打开中心静脉导管开关以及输液器开关，先用20ml生理盐水冲管，让输液管与大气相通，输液管内液面下降，当液面不再下降时，用黑笔做好标记，再用卷尺测量两个标记点的距离。
8.终末处理
医疗废物分类处理，七步洗手法洗手。
9.记录
在护理记录单上准确记录测量数值
10.整理床单位
取舒适体位
【注意事项】
1.保持管路连接正确及通畅，在每次测量前均应先检查导管回血情况，并用生理盐水进行脉冲式冲管后再次测量。
2.间断测量CVP时则需在每次测量前后按照深静脉置管规范要求进行封管。
3.测量管路选择：管路系统长度适宜，管腔内无气泡，避免不必要的三通开关，以最大限度减少管路对测量的影响；选择与中心静脉导管尖端开口相连接的腔进行测量；连接时注意不可选择血管活性药物所在管路，避免因测量影响给药。
4.数值读取选择：应选择患者平静时测量，躁动患者应待其平静10~15分钟后再次测量；在平静呼气末进行读数，因呼气末时呼吸肌松弛且胸腔内压稳定于静息水平，CVP(胸腔内大血管内压力）等于跨膜压，测量结果更为准确。
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