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微量泵注射操作标准
【准备】
1.用物准备:医嘱单、微量注射泵及电源线、泵入药物、延长管、无菌治疗盘(安尔碘消毒液、棉签、洗手液、锐器盒、医用垃圾桶),必要时备三通。
2.环境准备:整洁、宽敞、明亮。
3.护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。
4.患者准备:根据合作程度的不同,选择不同的沟通方式给予相应的指导,协助舒适体位。
【操作流程】
流程
说明
1.仪容仪表
服装整洁
2.洗手戴口罩
七步洗手法正确洗手
3.携用物之床旁,核对
核对腕带、病人(反问式);昏迷病人需两名医护人员在床旁一同核对。
4.操作解释
告知病人使用方法及目的,取得配合。
5.微量泵自检
微量泵固定妥善,接通电源,打开开关,按压快注键排气,再次检查延长管内有无气泡,管路有无扭曲,是否密闭,有无渗漏等。
6.安装注射器
根据医嘱设置泵入速度(ml/h),将延长管与病人静脉通路相连,按开始键启动微量泵。(与输液器合用一个通道时,可用三通转换,血管活性药物避免与其他药物用同一通道)
7.再次核对
腕带、病人。
8.观察
观察患者泵入药物后生命体征的变化情况,如需改变泵入速度,需告知医生,核对无误后,按停止键,重新设置速度后按开始键,此时微量泵按新设置的速度泵入药物。
9.注射结束
先消音,按停止键,关闭开关,取下泵用空针及连接管,再次核对。
10.终末处理
协助病人舒适体位,继续治疗。洁力佳表面消毒微量泵,充电备用,医疗垃圾按分类处理。护士:七步洗手法洗手。
11.完善记录
特护记录(时间,内容,签名)
【注意事项】
1.严格执行查对制度,所有药物配制及使用前中后均需两名医护人员共同核对。
2.使用前检查微量泵各部分功能及报警系统,直流电不足时备电源,安装微量泵时,微量泵与底座必须紧靠,更换过程中应迅速完成,并严密观察生命体征变化情况。
3.设置速度必须符合医嘱,经两人核对无误后方可执行;如需调节泵入速度,需和主管医生沟通达成一致后调整执行。
4.严格执行无菌操作,避免导管相关性血流感染,常规微量泵泵管24h更换一次,若有血渍需及时更换。
5.泵入药物时,注意观察穿刺点的皮肤情况,防止发生药物外渗。
6.微量泵专人管理,定期检查维修,做好清洁保养工作。
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