抗菌药物使用强度解析.ppt

抗菌药物使用强度(DDD)解析与控制兴国县人民医院药剂科

WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统(anatomicaltherapeuticchemical,ATC),确定了将限定日剂量(defineddailydose,DDD)作为用药频度分析的单位。并给其下定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。 DDD是一个比值，同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较，某药的DDD数值大，说明用药频度高，用药强度大，对该药的选择倾向性大。DDD概念及其它

●抗菌药物使用强度为每天、每100名住院病人抗菌药物消耗的DDD数。●抗菌药物使用强度只能显示一个粗略的消耗情况。关于DDD抗菌药物使用强度【DDD·100人天(住院日)】DDD概念及其它二同期收治患者人天数某个抗菌药物的DDD数=标准DDD值(克/DDD值)抗菌药物消耗量(累计DDD数)该抗菌药物消耗量抗菌药物使用强度×100

DDD概念及其它DDDDefinedDailyDose:约定每日剂量DefinedDailyDoses左氧氟沙星十奥硝唑十头孢哌酮二0.5g1g4克DDD=0.5gDDD=1gDDD≥4g左氧氟沙星0.4g十奥硝唑0.5g十头孢哌酮4g=2.3DDD0.8DDD0.5DDD1DDD

药物名称(中文)规格DDD值(WHO-ATC)给药途径奥硝唑氯化钠0.25g、0.5g1gP头孢呋辛钠0.75g3gP头孢他啶1g、2g4gP头孢曲松1g2gP头孢哌酮舒巴坦1.5g4gP阿莫西林克拉维酸钾1.2g3gP/0磷霉素钠4g8.0p左氧氟沙星注射液0.2g0.5gP氟康唑0.2g0.2gp亚胺培南西司他丁(0.5g/0.5g)2gP卫生部抗菌药物临床应用监测网抗菌药物分类及规定日剂量(DDD)常见药物的DDD值

抗菌药物名称给药方案每日消耗量标准DDD值每日DDD数头孢呋辛钠0.75g0.75gbid3g3.0g1左氧氟沙星0.4gqd0.4g0.5g0.8奥硝唑0.25gbid0.5g1g0.5头孢曲松2gqd2g2g1头孢他啶1gbid2g4g0.5阿莫西林克拉维酸钾1.2gbid2.4g3g0.8亚胺培南/西司他丁1.0gq12h1g2g0.5头孢哌酮舒巴坦3gbid2g4g0.5不同给药方案DDD数的计算*每日消耗量不包括酶抑制剂的含量

标准DDD值：协定日剂量(defineddailydoses,DDD)同期收治患者人天数=收治患者人数×同期平均住院天数二同期收治患者人天数(累计住院天数)抗菌药物消耗量(累计DDD数)=所有抗菌药物DDD数的和DDD数的计算某个抗菌药物的DDD数=标准DDD值(克/DDD值)抗菌药物消耗量(累计DDD数)该抗菌药物消耗量抗菌药物使用强度×100

=该抗菌药物每日DDD数×用药天数×用药人数√就某个抗菌药物而言，它的标准DDD值是固定不变的，但每日DDD数会因为日剂量不同而变化。√计算抗菌药物消耗量时，仅计算主要成分的含量，不包括酶抑制剂的含量。某个抗菌药物的DDD数=—D() 值量DD消耗/D物克药DD值该抗菌某个药物的DDD数的计算该抗菌药物每日消耗量×用药天数×用药人数DDD值(克/DDD值)二

抗菌药物消耗量包括：磷霉素钠(DDD数351)、头孢他啶(DDD数330)、哌拉西林钠他唑巴坦钠(DDD数127.82)、.....累计DDD值1181.48同期收治患者人天数：2098天使用强度=56.31泌尿外科7月份抗菌药物使用强度根据计算公式：抗菌药物消耗量(累计DDD数)抗菌药物使用强度同期收治患者人天数×100二

1.影响抗菌药物使用强度的因素使用率、剂量、联合用药、疗程、收治患者人天数2.同期住院患者人天数平均住院日DDD概念及其它关于DDD抗菌药物使用强度(DDD·100人天)]影响因素11

于DDD如何正确理解和使用抗菌药物使用强度使用强度是群体样本的统计研究不是个体样本的研究，是显示群体在一定计量单位内的消耗量它只反映药品消耗情况，不是医疗质量的直接指标需考虑感染的病种、严重程度、诊断水平