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2024年三基三严精神病学考核试题及答案科室 姓名
单项选择题〔每题2分,共50题〕
1、在引起药瘾的因素中,以下哪项是错误的【E】A、药物的可获得性
B、遗传素质
C、人格的易感性D、社会文化因素E、人主观因素
2、躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了【D】A、精神症状多发于躯体疾病高峰期
B、躯体疾病严重时,精神症状明显C、精神症状随躯体疾病好转而减轻D、精神症状多具有昼重夜轻的波动性
E、躯体和〔或〕神经系统有病理体征及实验室的阳性所见3、下列哪项不是精神自动综合征的临床表现【D】
A、假性幻觉B、被控制感C、强制性思维D、意识障碍E、影响妄想
4、22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作缓慢,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开头终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清楚,卧床不动不语,针刺其身体无反响,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒适的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无特别。病人不具备以下哪一项症状【A】
A、心情低落B、情感冷淡C、蜡样屈曲D、违拗
E、木僵
5、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停顿后对整个过程不能回忆,未赐予特别处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又消灭抽搐,有小便失禁。抽搐停顿后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。最有效的治疗措施是【C】
A、心理治疗
B、氯丙嗪治疗C、卡马西平治病D、手术治疗
E、电休克
6、男性,20岁,大学生,患者到电影院看到门前有四根大石柱子,马上体验到这四根石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在赞扬他,马上离开电影院【C】
A、妄想心境
B、妄想回忆C、妄想知觉D、被害知觉E、关系妄想
7、药物依靠是指【A】A、对药物猛烈的渴求B、对药物的需要
C、躯体依靠D、精神依靠
E、服药后获得的特别快感
8、女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,留意力不集中,记忆力差,心情紧急而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一月加重。最可能的诊断是【E】
A、抑郁症B、焦虑症C、恐惧症D、强迫症E、神经衰弱
9、男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子其次年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间观察一个人腾云驾雾。躯
体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消逝,
面
神经不全麻痹,手指及眼睑稍微震颤,右上肢霍夫曼征〔+〕
。
精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的
谩
骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。首先应检查哪项【
A】
A、康华试验B、头CT
C、CSF常规D、EEG
E、智商测定
10、女性,54岁,优秀话务员,近几年疑心丈夫有外遇,看电视时感动,掌握不住,外出丧失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫病症,肌张力增高,巴氏征〔+〕。精神检查:意识清楚,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。最有意义检查是哪项【A】
A、头CTB、EEGC、CSF
D、智商测定E、脑血流图
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