腰腹群针配合远端取穴治疗单纯性肥胖症的疗效及其分子概要.pptVIP

常规体穴组:以普通高等教育委员会编写《针灸学》教程治疗肥胖症选穴为准，选用双侧阴陵泉、曲池、太冲，丰隆、上巨虚、足三里、三阴交、关元、天枢及中脘。操作群针组:病人平卧，用1-1.5寸30号毫针，直刺约0.5-1寸，操作时要根据患者脂肪厚度，将毫针准确刺入皮下脂肪层，不要求出现针感。如腹部以神阙为中心点，入针于任脉、脾经、胃经、肾经、胆经、肝经上；背部亦同。不必刻意追求穴位，每针均要求在上述经脉上，然后与华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪连接，六组电针左右各三组，负极接在向心处穴上，正极接在离心处穴上，施与连续波，缓慢调整电流大小，以患者能耐受为度。远端体穴操作时要求有针感，四肢穴位不加电针。仰卧位交替进行，前后均留针30分钟，每天一次，每五次后休息两天，20次为一疗程。常规体穴组:毫针刺，用泻法，天枢、中脘及关元得气后加电针，电针操作同上。每天一次，每次留针30分钟。治疗时注意事项:治疗中要求患者进行平衡饮食,及高蛋白、低脂肪、低糖的饮食习惯,三餐规律,少吃零食,晚餐尽量提前,并在睡前3-4小时之内不能进食,完成一疗程后进行疗效评定。观察指标观察治疗前后患者体重指数、腰围、外周血清LEP、INSLEP、INS均采用放免法测定,所须仪器设备及试剂:①GC-1200γ放射免疫计数器②KDC-2044低速冷冻离心机③IFCX-0128型低温冰箱④血清瘦素(LEP)放免试剂⑤血清胰岛素(INS)放免试剂疗效及分析疗效标准:显效为体重下降5kg以上有效为体重下降2kg以上无效为体重无变化或未达到上述标准者统计分析:实验所得数据用SPSS12.0软件包进行统计处理，计量资料自身对照用t检验，计数资料用X2检验，组间比较用方差分析，结果用均数±标准差（X±S）表示。两组临床疗效比较两组病例经治疗一疗程后,群针组显效22例,有效17例,总有效率95.12%；常规体穴组显效17例,有效17例,总有效率87.70%,经X2检验,群针组与常规体穴组在临床疗效上无明显差异（P0.05）。治疗前后患者体重指数变化群针组和常规体穴组治疗前体重指数明显高于正常组（P＜0.01）,治疗后体重指数均有所下降；群针组治疗前后比较有极显著差异（P＜0.01）,群针组治疗后与正常组比较,无明显差异（P0.05）治疗前后患者腰围（cm）变化群针组和常规体穴组治疗前腰围明显高于正常组（P＜0.01）,治疗后腰围均有所下降；群针组治疗前后比较有极显著差异（P＜0.01）,群针组治疗后与正常组比较,无明显差异（P0.05）；群针组与常规体穴组治疗后的腰围比较差异呈显著性（P＜0.05）。腰腹群针配合远端取穴治疗单纯性肥胖症的疗效及其分子生物学作用机制的研究熊芳丽目录一、引言二、正文三、结论四、讨论五、展望六、致谢一、引言认识肥胖1.肥胖的定义：肥胖是机体脂肪含量过多或分布异常所造成的一种病态表现。祖国医学对肥胖很早就有记载,《黄帝内经》中有专篇讨论本病,后世历代医家均有详细论述,中医古籍多称肥胖患者为“肉人”、“肥人”、“脂人”、“膏人”、“肥贵人”现代医学肥胖分类肥胖单纯性肥胖继发性肥胖（症状性肥胖）定义:指无明显内分泌-代谢病因的肥胖。定义:由明显内分泌-代谢病因所引起的肥胖。２、肥胖的病因病机祖国医学认为肥胖多属本虚标实之证,非一脏一腑之因。古典医辑多有论述《素问·奇病论》曰:“此肥美之发也，此人必数食甘美而多肥也”《灵枢·逆顺肥瘦篇》云:“肥人也……其为人也，贪于取与。”《素问·通评虚实论》曰:“肥人则膏粱之疾也”从经典医辑我们可以知道古代医家认为肥胖的发生与体质、饮食、活动、情志及脏腑功能失调有关,其病变涉及脾、胃、肺、肾、肝及三焦等多个脏腑。是痰湿、气滞、气虚、阳虚等因素虚实夹杂而致机体气血阴阳的紊乱,发为肥胖。肥胖的发生与脏腑的关系脾胃失常,运化失调,湿浊内阻肺失宣降,水液津津不能通调输布,水湿停聚,继而为痰肾主蒸化水液,若肾阳不足,蒸化无力,亦可导致水湿贮留而为痰肝失疏泄,气机不畅,影响脾胃运化功能三焦通行功能失常、气化功能失衡,导致水液代谢异常。脏腑功能紊乱导致水液代谢失调,痰湿内生。痰湿一经酿成,便可引起多种病理变化。湿性