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⑤首诊双肺弥漫性渗出/实变(白肺)
4、循环系统:
①首诊夹层主动脉瘤、真性主动脉瘤破裂、假性主动脉瘤。
②大量心包积液、心包填塞。
5、消化系统:
①食道异物损伤/可疑损伤主动脉或心脏。
②首诊肠系膜动/静脉栓塞,伴有肠管坏死征象。
③各种肠梗阻出现绞榨性征象(肠缺血、坏死)。
6、其他:
①脏器肿瘤、外伤发生大出血。
②首诊致命性部位病变:脑干损伤、血管内多量气体密度、大动脉破裂等等危急情况。
(三)超声科“危急值”报告范围
1、急诊外伤或行超声介入治疗后见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;
2、怀疑宫外孕破裂并腹腔内大量出血;
3、发现胎盘早剥;
4、发现胎儿脐血流频谱异常,考虑胎儿宫内窘迫;
5、晚期妊娠出现羊水过少W5CM,并胎儿心率过快(>180bpm)、
过慢(VI10bpm);
6、大面积心肌坏死;
7、大量心包积液合并心包填塞;
8、纵隔摆动;
9、心脏增大并合并急性心衰;
10、动脉瘤,尤其是急性主动脉夹层动脉瘤;
11、不明原因的重度肺动脉高压;
12、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;
13、肝脾胰肾等腹腔实性脏器破裂出血;
(四)检验“危急值”报告项目和警戒值
全院共性检验项目和危急值报告范围(警戒值)如下表:
项目
单位
参考区间
危急值报告范围
下限值
上限值
血清钾(K)
mmol/L
3.0
6.0
血清钠(Na)
mmol/L
137-147
130
152
血清钙(Ca)
mmol/L
1.5
3.0
成人空腹血糖(Gki)
mmol/L
2.2
16.7
血淀粉酶(AMYL)
U/L
40-115
345
PH
7.25
7.5
二氧化碳分压(Pco2)
mmHg
35-45
30
60
氧分压(Po2)
mmHg
85-105
60
1000
肌钙蛋白(cTn-I)
ng/ml
0.4
凝血酶原时间(PT)
see
11-15
8
18
活化部分凝血活酶时间(APTT)
see
28-44
18
54
白细胞计数(WBC)
xio9/l
1.0
50.0
血红蛋白(Hb)
g/L
男130-175
女115-150
60
180
血小板计数(PLT)
xio9/l
125-350
20
1000
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