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急性心肌梗死护理查房;急性心肌梗死;定义;临床表现;心律失常:以室性心律失常最常见，室性期前收缩最普遍，室扑/室颤最致命。心肌梗死后在二十四小时内发生心律失常最多见和最为严重，是早期死亡主要原因。下壁心肌梗死常出现窦性心动过缓、房室传导阻滞。;临床表现;特征性心电图;血清心肌酶;如何诊断;病例导入;护理评定:;入科处理;护理诊疗;护理诊断;护理目标;护理办法;绝对卧床休息,做好生活护理。予低盐低脂高纤维素饮食,保持大便通畅。少许多餐,防止过饱加重心脏负担。
床旁心电监护,严密观察心率、心律、血压、体温改变。
面罩或鼻导管吸氧,2—5L/min。
护士给予病人心理支持,勉励抚慰患者,减轻焦虑恐惧心理,主动配合治疗。
必要时遵医嘱给予,注意观察有没有呼吸抑制。
观察患者疼痛性质、部位、连续时间及用药后疼痛缓解情况。;观察心衰症状改进情况,如有没有呼吸困难、咳嗽咳痰。
备好抢救药品和器械,如利多卡因、除颤仪。
防止引发猝死诱发原因,如饱餐、用力排便、情绪激动等。
遵医嘱使用抗心律失常药品,观察疗效及不良反应
严密监测患者皮肤黏膜、大便情况,注意有没有牙龈及消化道出血情况。
注意个人卫生,保持口腔皮肤清洁
;住院宣传教育
以通俗语言讲解疾病相关知识及绝对卧床主要性
低盐低脂饮食,少食多餐,忌辛辣刺激食物
讲解保持情绪稳定主要性
讲解保持大便通畅主要性,嘱勿用力排便
按时按量服药
讲解保持大便通畅主要性
及时增加富含纤维素蔬菜水果
必要时可用缓泻剂,或者用开塞露或低压盐水灌肠
;效果评价;出院健康宣教;心肌梗死定位导联？？？;心绞痛与心肌梗死区分？？？;;不足之处望多多提点指教，万分谢谢咯！
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