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基本公共卫生服务项目资金的管理与使用卫生局规财科刘慧
主要内容o基本公共卫生服务项目经费投入情况o基层医疗卫生机构经费执行概况o基本公共卫生服务项目资金的管理与使用o基本公共卫生服务项目资金管理中存在的主要问题o基本公共卫生服务项目财务管理应注意的问题
前言基本公共卫生服务项目是目前为止,国家对公共卫生工作投入金额最大、覆盖范围最广、受益人口最多的公共卫生项目。财务管理是基本公共卫生服务项目管理的重要组成部分。各项目单位一定要高度重视项目财务管理工作,按照基本公共卫生服务项目经费管理的要求,配备得力人员,做好项目财务管理工作,为项目工作顺利实施创造良好的财务环境,确保项目工作按计划、进度合理合规的使用项目资金。
前言基本公共卫生服务项目是一个以资金管理为核心,即它的拨款是根据工作指标完成情况以及财务执行的状况决定的,如果计划、指标完成的不好,资金的使用不合理,就有可能影响下一步经费的拨付。基本公共卫生服务项目工作做的好不好院长是核心,财务是关键,业务是基础,考核是保障。整个项目工作主要靠卫生院等来完成,院长对项目工作的重视程度,决定你项目工作完成的好坏。
基本公共卫生服务项目经费投入情况一、补助标准:人均经费标准:2009、2010年15元,2011、2012年25元,2013年30元2014年35元2015年将达到40元人均经费标准构成:中央转移转付、省、市县配套。
基本公共卫生服务项目经费投入情况二、拨付方式:经费的拨付按“当年预拨、次年考核结算,专款专用、多退少补”的原则,实行“分级管理”的资金管理模式。卫生部门根据辖区内服务人口数和提供基本公共卫生服务项目的数量、质量以及人均经费标准,在全面绩效考核的基础上确定对基层医疗卫生机构的具体补助金额。
基本公共卫生服务项目经费投入情况o自2011年起,我市基本公共卫生服务项目由原9项增为11项,2013年人均基本公共卫生服务经费由25元提高到30元。具体项目资金参考构成比例为:建立居民健康档案15%,健康教育8%,预防接种15%,传染病防治4%,儿童保健14%,孕产妇保健6%,老年人保健12%,慢性病管理17%,重性精神疾病管理3%,公共卫生事件应急处置3%、卫生监督协管3%。突发公共卫生事件处理、应急接种等事项由市卫生局统筹管理。今后,随着服务项目改变以及补助标准提高,基本公共卫生服务项目资金构成比例将进一步调整。
基本公共卫生服务项目经费投入情况o各乡镇卫生院要及时将考核后结算的资金核算给村卫生室,保障其应得报酬;要调动乡村医生工作人员的积极性,对其按规定开展基本公共服务项目获得的补助不得低于“乐陵市基本公共卫生服务项目单项补助指导价的70%”,村卫生室承担比例原则上不得低于40%。
目前各基层医疗卫生机构经费执行概况根据前期对全市各基层医疗卫生机构经费执行清理情况来看,基层医疗机构“胆子大的,乱用;胆子小的,不敢用;胆子不大不小的,摸索着用!”。个别医疗机构对专项资金的使用认识不到位,以为资金到了自己的账上就可以由自己任意支配,以至于出现了一些违规、违纪的现象发生。另外,个别医疗机构虽然加强了专项资金的认识,知道专项资金使用压力大、风险大,不敢越专项资金这条红线,但对项目资金的使用和管理学习不到位,导致在资金的使用上感觉比较迷茫,从而也影响了项目工作的正常有序开展。
基本公共卫生服务项目资金的管理与使用o《德州市基本公共卫生服务长效工作机制实施意见》(德卫妇社字〔2013〕22号)文件要求:严格资金管理,建立健全高效的经费拨付使用机制。o基本公共卫生服务补助资金主要用于基层医疗卫生机构免费向城乡居民提供政府统一规定的基本公共卫生服务项目范围内的各项服务。要严格落实《基层医疗卫生机构财务制度》(财社〔2010〕307号)、《山东省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》(鲁财社〔2011〕38号)和《关于进一步加强基本公共卫生服务项目补助资金管理的通知》(鲁财社〔2012〕19号)等文件要求,建立项目补助资金拨付、支出使用和监督管理等制度。
基本公共卫生服务项目资金的管理与使用o加强资金支出管理,加快资金拨付进度,提高资金使用效率。加大资金监管力度,实行专账管理,确保专款专用,严禁滞留、截留、挤占和挪用,提高资金管理水平。基层医疗卫生机构要按照有关规定使用补助资金,根据基本公共卫生服务综合成本补偿参考标准,将补助资金专项用于相关的人员支出以及开展基本公共卫生服务所需必要的耗材等公用经费支出,不得用于基础设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。原则上,当年项目补助资金当年使用,尽量减少结余,若有结余,结转下年使用。
基本公共卫生服务项目资金的管理与使用o2013年人均基本公共卫生服务项目经费补助标准由25元提高至30元。新增经费主要用于做实、做细
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