心血管疾病专题知识讲座专家讲座.pptx

心血管疾病——世界医学重中之重心血管疾病专题知识讲座第1页

目录心血管疾病研究现实状况POCT心脏标志物心血管疾病专题知识讲座第2页

心血管疾病研究现实状况心血管疾病专题知识讲座第3页

welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列包括循环系统疾病，循环系统指人体内运输血液器官和组织，主要包含心脏、血管（动脉、静脉、微血管），能够细分为急性和慢性，普通都是与动脉硬化相关。这些疾病都有着相同病因、病发过程及治疗方法。心血管疾病心血管疾病专题知识讲座第4页

主要事实心血管病是全球范围造成死亡最主要原因：与其它任何原因相比，心血管病每年造成死亡最多，是人类死亡头号杀手。预计到2030年，几乎有2360万人将死于心脑血管疾病，主要死于心脏病和中风，其中死亡人数增加最多将是东南亚区域。心血管疾病造成80%以上死亡病例发生在低收入和中等收入国家。心血管疾病专题知识讲座第5页

WHO公布世界十大死亡原因世界死亡人数（百万）占死亡总数百分比（%）缺血性心脏病7.2512.8中风和其它脑血管疾病6.1510.8下呼吸道感染3.466.1慢性阻塞性肺病3.285.8腹泻病2.464.3艾滋病毒/艾滋病1.783.1气管癌、支气管癌、肺癌1.392.4结核病1.342.4糖尿病1.262.2道路交通事故1.212.1心血管疾病专题知识讲座第6页

常见病症现实状况急性冠脉综合征(ACS)世界上第一大死亡原因；高收入国家中疾病负担主要原因；在欧洲和美国，每年有超出5百万名患者出院在欧洲和美国，每年总花费2150亿美元。心力衰竭(HF)年纪55岁个体有很大部分(三分之一)会在余生发生HF；在欧洲和美国每年花费1000亿美元，其中70%是因为住院；疑似ACS患者中少于25%人患有缺血性心脏疾病；急性呼吸困难患者中35%患有急性HF。心血管疾病专题知识讲座第7页

心血管疾病诊疗主要依靠患者临床症状、心电图检验和试验室指标检验。在临床症状相同、心电图检验有时缺乏特异性情况下，用试验室心脏标志物检测指标来辅助疾病诊疗显得尤为主要。

准确早期诊疗是确定适当治疗方案以及改进患者预后关键。心血管疾病诊疗心血管疾病专题知识讲座第8页

心脏标志物心血管疾病专题知识讲座第9页

定义指含有心肌特异性，当心肌组织受到损伤时，可大量释放至循环血液中，经过检测其血中浓度改变，可诊疗心肌是否损伤以及损伤程度物质。功效分类反应心脏组织损伤标志物；了解心脏功效及预测心脏危险标志物；心血管炎症疾病标志物；心血管疾病专题知识讲座第10页

心脏标志物年，心血管研究先驱BraunwaldE在Nature杂志中发表了题为“心脏标志物：当代状态汇报（Cardiacbiomarkers:acontemporarystatusreport）文章表示，在文中他骄傲地告诉我们，近20年来，心血管医学领域中最令人激动发觉都与心脏标志物相关”。心血管疾病专题知识讲座第11页

心脏标志物临床意义心血管疾病中，经典病人可依据病史、症状和心电图特殊改变而进行诊疗。但约有1/4急性心肌梗死（AMI）病人发病早期无经典症状，约1/2AMI病人缺乏心电图改变。此时，心脏标志物检测对诊疗心脏疾病就显得尤为主要。同时，检测心脏标志物对指导心脏病人治疗、监测血栓病人溶栓疗效、判断预后有着主要意义。

心脏标志物应用并不能完全替换认真临床观察、分析和判断及其它辅助检验。心血管疾病专题知识讲座第12页

1.急性冠脉综合症(ACS)定义以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础一组临床综合征。其范围能够从潜在可逆阶段（不稳定型心绞痛）跨越到不可逆细胞死亡（心肌梗死）。类型不稳定型心绞痛(UA)，非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)，ST段抬高心肌梗死(STEMI)。区分不一样ACS类型含有主要临床意义，它决定了干预治疗类型和强度。心血管疾病专题知识讲座第13页

心电图(ECG)表现ACS在心电图中发展ST段抬高是STEMI中含有标志性特征，但也能够在其它疾病中观察到(比如急性心包炎和左心室肥大)。注意心血管疾病专题知识讲座第14页

取得诊疗和风险分层路径(ESC指南)ECG判别大约三分之一ST段连续抬高(STEMI)ACS患者，他们需要马上进行再灌注治疗。心肌肌钙蛋白区分三分之二无ST段抬高(NSTEACS:非ST段抬高ACS)ACS患者，他们需要保守治