牙周病的分类和流行病学.pptx

;;;;;;;;不一样分类

1,Gottlieb(1928)

2,Orban(1949)

3,PageSchroeder(1982)

4,Grant,Stern,Listgarten(1988)

5,Suzuki(1988)

6,世界临床牙周病学专题讨论会(1989)

7,Genco(1990)

8,Ranney(1993)

9,欧洲牙周病学研讨会(1993)

;牙周病最新分类：

美国牙周病协会（AmericanAcademyofPeriodontology,AAP）1999年世界牙周病学大会上提出了新牙周病分类标准。

AAP于年1月制订分类参考标准。

;;;牙周病最新分类：

美国牙周病协会（AmericanAcademyofPeriodontology,AAP）1999年世界牙周病学大会上提出了新牙周病分类标准。

AAP于年1月制订分类参考标准。

AnnalsofPeriodontology1999;4(1):18

;1，牙龈病gingivaldisease：

A，菌斑性牙龈病(dentalplaque-inducedgingivaldisease)；

B，非菌斑性牙龈病(non-;二．慢性牙周病ChronicPeriodontitis

1,不足Localized;2，广泛性Generalized

取消“成人牙周炎adultperiodontitis”名称，因为这种牙周炎发生年纪范围广，可见于乳牙和恒牙牙列。即使该病最常见于成人，但也可见于儿童和青少年。“慢性牙周炎chronicperiodontitis”这一名称较成人牙周炎受年纪限制少些，被与会者接收。

以下是慢性牙周炎一些临床表现和特点：

●多见于成年人，但也可见于儿童和青少年；

●破坏程度与局部原因相一致；

●常见龈下牙石：

●与各种细菌相关；

●呈迟缓或中等速度进展，但可有快速进展期

●可依据扩展范围和严重程度深入分类；;●可伴有局部相关原因(如牙相关原因或医源性原因)；

●可受系统疾病影响和／或与之相关(如糖尿病、HIV感染)；

●可受吸烟和情绪担心影响。

慢性牙周炎定义和表现：

慢性牙周炎是一个感染性疾病，造成牙周支持组织炎症、进行性附着丧失和骨丧失。其特点为牙周袋形成和/或牙龈退缩。慢性牙周炎是最常见一个牙周炎，各年纪均可发病，但常见于成年人。随年纪增加，发病率和疾病严重程度增加。可累及多数牙齿，进展程度可不一样。

慢性牙周炎发病和连续存在依赖于菌斑，但宿主防御机制也在发病机理中起着必要作用。疾病进展只能经过重复检验得知。能够推断，假如不治疗，疾病将进展加重。;依据疾病范围和严重程度慢性牙周炎可深入分类。范围指受累部位数目，可分为局限型和弥漫型。普通认为，假如受累部位少于等于30％为局限型，若大于30％部位受累则为弥漫型。严重程度可用来描述整个牙列、个别牙齿或位点。普通依据临床附着丧失(clinicalattachmentloss，CAL)量来划分严重程度：轻度=CAL1--2mm．，中度=CAL3—4mm，重度=CAL5mm。

;;三，侵袭性牙周炎AggressivePeriodontitis

1,不足Localized;2，广泛性Generalized

教授们提议取消“青少年牙周炎early-onsetperiodontifis”名称，因为此术语太受年纪限制。这类牙周炎可发生于任何年纪，并不只限于35岁以下者。“侵袭性牙周炎AggressivePeriodontitis”较少受年纪限制。教授们提出，牙周炎分类系统不应基于患者就诊年纪，而应依据临床、X线表现、病史和试验室发觉来制订。

总之，新术语“局限型侵袭性牙周炎LocalizedAggressivePeriodontitis”将取代“局限型青少年牙周炎localizedjuvenileperiodontitis这一旧术语，一样新术语“广泛型侵袭性牙周炎GeneralizedAggressivePeriodonfifis”将取代旧术语“广泛型青少年牙周炎generalizedjuveniteperiodonfitis”。与会者认为侵袭性牙周炎是一类临床和试验室检验均显著不一样于慢性牙周炎疾病。;区分于慢性牙周炎，其特点为

除牙周病变外，没有其它临床病症

快速附着丧失和骨吸收

微生物沉积量与牙周组织破坏程度不成百分比

家族聚集性

常见但不一定都有特点：