生命体征的观察与护理课件.pptVIP

;生命体征;一、正常体温及生理变化;二、异常体温的观察和护理;发热程度的临床分度*（口温）;体温过低的临床分度;三、体温的测量;电子体温计electronicthermometer;体温计的消毒和检查;（三）测量体温的方法;体温测量的步骤*;;;体温测量的应用（选择）要点*;1、部位选择要适应病人特点;2、注意禁用对象;

口温：进食、进水30分钟后再测

如不慎咬破体温计，应

1、立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔粘膜。

2、口服蛋清或牛奶，以保护消化道粘膜并延缓汞的吸收。

3、病情允许者，进食粗纤维食物，以加快汞的排出。

腋温：擦干腋窝

肛温：坐浴30分钟以后再测;;二、脉搏的观察与护理;（二）、脉搏的生理变化

脉率(pulserate)：是指每分钟脉搏搏动的次数（频率）。正常成人在安静状态下脉率为60—100次/分钟。

脉律：指脉搏的节律性；正常－跳动均匀，间隔时间相等

脉搏的强弱：触诊时血液流经血管的一种感觉；正常－强弱相同

动脉壁的情况：正常－管壁光滑、柔软，有弹性

;（三）脉搏的测量;;;;;

三、血压的观察及护理

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血压（bloodpressure）

心脏收缩和舒张时，血管内流动的血液对血管壁所施加的侧压力，称为血压。

一般所说的血压是指体循环的动脉血压。

;收缩压、舒张压的形成;血压正常值;;高血压分级判断指标;低血压（hypotension）

判断标准：

血压低于90／60～50mmHg即可诊断为低血压。

当血压低于正常范围时有明显的血容量不足的表现

如：脉搏细速、心悸、头晕等。

原因：常见于休克、大出血等患者

;三、血压的测量;水银血压计分台式和立式两种;;;二、测量血压的方法;测量血压的准备;血压的测量及注意事项;测量血压时袖带的注意事项;;;二、呼吸的测量;;;;;THEEND;谢谢聆听！