右半肝切除术手术配合PPT课件.pptx

肝叶切除术的配合石亚运1

主要内容01肝脏的相关解剖知识02麻醉方式及体位03术中用物04手术步骤及注意事项05心得2

肝脏的相关解剖知识

肝胃韧带3

冠状韧带镰状韧带右三角韧带圆韧带胎儿时期的脐静脉闭锁而成4

麻醉方式：全身麻醉手术体位：仰卧位（固定）麻醉方式与体位5

ABCD5-0普利林、、超声刀（Ligusure）、氩气刀术中用物剖腹敷料桌布手术衣剖腹包，盆特殊器械胆囊钳，胆道探条；取石钳、腹部拉钩、钛夹钳，步雪峰器械、冲洗球一次性物品21刀，吻合针、三角针，PDS、慕丝线（1-0、2-0、3-0、4-0），纱布，长电刀头，吸引器管一套，灯把保护套，电刀清洁片、纱布垫、导尿管、尿袋、引流管、标本袋、纱球、贴膜高值物品6

开腹，探查游离切胆囊处理血管，断肝止血关腹21刀片，电刀，有齿镊，剖腹拉钩，纱布，纱布垫、腹膜打开换湿纱布直角钳，组织剪，血管钳，小圆针1#，结扎线，纹饰钳、超声刀手术步骤及注意事项长弯钳，组织剪，电刀/超声刀，结扎线1#，小圆针1#腹腔引流管、三角针、2-0慕丝线、吻合针、4-0八根针、PDS关腹线、明胶海绵直角钳，组织剪，血管钳，结扎线0#、4-0八根针缝扎，超声刀/电刀/（Ligusure），钛夹、氩气刀L型切口7

阻断肝门1处理血管牵拉肝脏切断肝内胆道234导尿管（纹式钳）阻断时间15-20min4-0八根针标记和牵拉止血作用纹式钳中弯暴露处理：结扎线1#（两把钳子加，剪刀断，线扎）连发钛夹（钛夹夹，组织剪断）8

心得体会：主要密斯钳、纹式钳分离、结扎、创面止血和缝合

物件清点：血管阻断夹、钛夹、纹饰钳、纱布、纱布垫

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