预见性护理在护理工作中的应用PPT课件.pptx

预见性护理在护理工作中的应用XX省人民医院讲解人：XXX

海滩天使故事2004年12月26日印度洋海啸发生前，10岁的蒂莉·史密斯（TillySmith）应用预见思维挽救了100多名游客的生命。她发现：在海滩上玩沙子时，发现海水突然不平静起来，海面开始出现泡沫，潮水也突然退去她思考：立即想到老师在课堂上教过的海啸常识她预测：她歇斯底里地狂呼“不好了，要发生海啸了！”她行动：让她爸爸妈妈动员沙滩上的游客们赶快撤离全部人员撤离后几分钟，海啸转瞬间就把原先热闹的海滩吞没。蒂莉·史密斯（TillySmith）

01预见性思维与预见性护理02预见性护理能力培养Contents目录预见性护理在护理工作中的应用03

01PARTONE预见性思维与预见性护理

预见性思维预见性思维是人们根据客观事物的发展规律，先于客观事物变化的、具有超前性的意识。

预见性思维诸葛亮（草船借箭）毛泽东（国家命运）邓小平（改革开放）马云（阿里巴巴）预见性思维能力的强弱体现个人能力的高低预见性思维

特点对现实反映的超前性预见性思维是对尚未发生的未来事件或结果的判断，它是指向未来的、超前的根据的可靠性凭借已有的经验和科学的规律。运用科学的方法进行推理，遵循事物发展的规律，预测事物的未来发展趋势未来结果的可见性当决策者对未来的结果进行预测时，一般会在头脑中浮现出未来可能出现的结果的形象或情景预见性思维的特点

提供一种前瞻性主动的护理服务需要护理人员有专业的、全面的评估技术具有综合判断和分析能力对护理人员要求护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度。

针对疾病的发生、发展及病情变化规律，分析可能出现的并发症，以及现存和潜在的护理问题，对患者的身心状况、病情严重程度做出评估，在明确风险发生机制的情况下对患者进行风险评估。针对不同的风险采取针对性的预见性护理处理措施,以达到降低不良事件发生的一种新型护理方法综合观察、分析、评价与预测从多角度、多方面去看待问题，提出防范措施，保障护理安全预见性护理

02预见性护理能力培养PARTTWO

1拓宽预见背景护理知识水平的提升临床操作技能的提高增强角色意识扮演好护士的角色，遵守各项核心制度内容，以患者为中心，将患者的护理安全和切身利益放在首位掌握预测技术发挥多元思维全方位、多角度、多侧面来观察患者病情，保障患者的护理安全注重调查研究对各种护理问题不断进行分析、综合比较，从而得出正确的认识，提高我们临床护理的可行性、科学性、实用性程度预见性护理能力的培养过程掌握各类护理风险评估的内容，并将其运用到我们的护理工作中4325

对临床中的任何现象，都应从“过去、现在和未来”三个部分来思考，这也是思维逻辑性的充分体现。改变思维方式现在时结果导向型思维，怎么办？如何进行监护与护理？未来时差异性思维：有何结果？有什么后果？怎样预防？过去时为什么？为什么会出现这个问题？

03预见性护理在护理工作中的应用PARTTHREE

全方位、多角度、多侧面思考问题---还需不断跟进

常见的护理风险纠纷隐患护理技能护理文书病情观察护理意识思维设备器械常见的护理风险应对目标--质量和安全为主线

预见性护理在护理工作中的应用--纠纷隐患了解患者及其家属的需求，预见性实施人文关怀，保障护理质量避免纠纷隐患的发生

改良小儿约束方式、创新制作约束工具，妥善固定避免压疮，脱管的发生预见性护理在护理工作中的应用--设备仪器

预见性护理在护理工作中的应用--病情观察提前告知，加强巡视，特殊交班避免输液外渗的发生

预见性护理在护理工作中的应用--病情观察用药前评估①掌握输入药物的性质、浓度、渗透压、pH值。②选择合适的静脉和穿刺部位。避免使用血液循环差的部位,避开关节、有静脉瓣的血管,选择血液流速较快、粗直、弹性好的血管,如颞浅静脉、腋下静脉、手背静脉等。用药时护理①外涂喜疗妥。静脉输注刺激性药物前后,在穿刺点周围3cm~5cm范围及沿静脉走向10cm~15cm涂擦喜疗妥。3M透明贴膜覆盖处涂在膜上即可。②避免同一部位长时间、多次输入刺激性液体。连续输注刺激性药液尽量不超过2h,如2h输不完,可在符合治疗要求的情况下更换非刺激性药液输注30min,再输注刺激性药液。同一部位留置时间不超过3d。③特殊交班,加强巡视。输液过程中严密监护,加强巡视,15min~20min巡视1次,观察局部皮肤颜色、温度、弹性、有无肿胀,如发现液体滴入不畅、注射局部发红等情况,及时查找原因,及时处理。④告知家长输注风