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概述;;入院后予完善相关检验,肝功五项:白蛋白22.3ɡ/l;血常规:血红蛋白浓度89.0ɡ/l;
尿蛋白+++;补体低,血沉升高,
胎监提醒基线较平
于-2-13行子宫下段剖宫产术,术程顺利,术后患者仍有双下肢水肿。;辅助检验
;护理诊疗;感染护理办法
;注意口腔卫生,加强皮肤护理
保持会阴部清洁,天天用安尔碘
会阴消毒2次,及时更换护垫,
并观察切口有没有红肿热痛情况,
如有异常及时汇报医生,天天给
予微波治疗
观察体温改变,天天4次;焦虑护理办法;病情观察
术后严密观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,平稳改为每日2次。
按压宫底注意子宫收缩及阴道出血量,亲密观察切口处渗血情况,
保持尿管通畅,注意有没有血尿、尿蛋白,注意有没有水肿、心前区疼痛及胸痛
注意观察狼疮活动临床表现:如关节痛、面部皮疹加重、尿中泡沫增多、下肢水肿等;饮食指导:
术后禁食6小时后可进食流质,未排气前勿进食甜食或产气食物。
排气后由流质-半流质-软食-普食。
饮食宜清淡,低盐、低脂肪、高蛋白、高维生素、低糖。忌辛、酸、辣等刺激胃肠道食物,
不能吸烟和饮酒,防止加重胃肠道负担,使病情加重。
防止引发过敏海虾、海蟹等。;回奶
因为强松会经过乳汁分泌,故产后不易母乳喂养,可用生麦芽煮水喝回奶,不能用雌激素类会诱发SLE;用药指导:
糖皮质激素是当前治疗SLE首选药品,可到达快速缓解症状控制病情目标。但可能出现感染、无菌性骨股头坏死、满月脸、水牛背、血压血糖升高、电解质絮乱、消化性溃疡等不良反应,也可诱发精神失常,应向产妇及家眷详细介绍激素作用及SLE患者长久激素治疗临床意义,使其重视激素治疗方法而严格执行医嘱,防止有患者自行停药或减量而影响治疗效果。
告之激素应用过程中注意事项,如定时检验血尿常规、电解质,预防低钾和钠潴留,
定时复查肝肾功效,监测血压,
提议患者多饮水,以促进药品排泄,降低不良反应发生。;出院指导
向产妇及家眷讲解相关科学育儿知识和产后本身护理:
指导产妇注意避孕;坚持服药治疗,定时风湿专科随诊
注意休息,劳逸结合
防止SLE诱发原因:如阳光照射、情绪刺激、刺激性食物等;;妊娠合并SLE护理查房专家讲座;妊娠合并SLE护理查房专家讲座
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