创伤的病理生理专家讲座.pptx

SectionIIIPathophysiologyoftrauma创伤病理生理heat热redness红swelling肿pain痛lossoffunction功效丧失创伤的病理生理专家讲座第1页

1.Inflammation炎症Inflammatorycells炎性细胞Inflammatorycytokines炎性因子创伤的病理生理专家讲座第2页

sitmulateInjury外伤刺激plasma血浆cytokine细胞因子protein蛋白IGF-1类胰岛素生长因子-1FGF成纤维细胞生长因子TNF肿瘤坏死因子fibronectin纤维连接蛋白fibrin纤维蛋白cells细胞neutrophils嗜中性粒细胞macrophage巨噬细胞lymphocyte淋巴细胞platelet血小板capillary毛细血管创伤的病理生理专家讲座第3页

Inflammationaftertrauma创伤后炎症SystemicInflammatoryResponseSyndrome(SIRS)全身炎症反应综合征CompensatoryAnti-inflammatoryResponseSyndrome(CARS)代偿性抗炎症反应综合征Traumaandbacteriacancauseinflammation创伤和细菌可引发炎症Thisprocessinvolvemanycellsandcytokine这个过程包括到许多细胞及细胞因子创伤的病理生理专家讲座第4页

inflammationstaging炎症分段(2)Limitedstageofsystemicinflammatoryresponse局限全身炎症反应(3)SIRS/CARSthestageisimbalanceSIRS/CARS阶段不平衡KillingbacteriaandtoxinsRemovalofnecroticcells,PromotetissuerecoveryProinflammatoryandanti-inflammatoryisbanlanced,pro-inflammatoryslightlytheupperhandPartialreaction局部反应杀灭细菌和毒素

去除坏死细胞

促进组织愈合促炎和抗炎平衡，炎性稍占上风创伤的病理生理专家讲座第5页

Injury损伤Bodysresponse身体反应SIRSCARSUncontrolledsystemicinflammatoryresponsesyndrome失控全身炎症反应综合征besides另外sufficient充分Death死亡uns.不充分Undercontrol得到控制创伤的病理生理专家讲座第6页

ClinicalpresentationsofSIRS全身炎症反应综合征临床表现Bodytemperature（体温）38℃Heartrate（心率）90/minBreathe（呼吸）Bloodcellcount（血细胞计数）12×109/L20/min创伤的病理生理专家讲座第7页

Typesofinflammatorymediators炎性介质类型DerivedPlasma-derivedCytokinesComplementLipidinflammatorymediatorsBradykininAdherencefactorFibrinogendegradationproducts(FgDP/FBP)OxygenfreeradicalsandNO衍生物血浆衍生物细胞因子补体脂类炎性介质缓激肽粘附因子纤维蛋白原降解产物(FgDP/FBP)氧自由基和一氧化氮创伤的病理生理专家讲座第8页

Cytokines细胞因子Tumornecrosisfactor(TNF)肿瘤坏死因子Interleukin白介素Interferon(ITF)干扰素Growthfactor-β(TGF-β)生长因子-β创伤的病理生理专家讲座第9页

Activationofinflammatorycells炎症细胞激活(Macrophage)（巨噬细胞）创伤的病理生理专家讲座第10页

多器官功效障碍综合征——周荣斌促炎介质过