传染病学专题讲座.pptx

传染病学总论

;纲领要求

1.感染与免疫

（1）感染与传染病概念

（2）感染过程五种表现

2.传染病流行过程

流行过程三个基本条件

;3.传染病特征

传染病四种基本特征

4.传染病诊疗

试验室检验

5.传染病预防

（1）管理传染源（传染病分类及汇报制度）

（2）切断传输路径办法

（3）保护易感人群办法

;

传染病学(临床学科)

研究传染病在人体内发生、发展与转归

原因与规律；诊疗、治疗、预防与控制方

法。与其它学科联络亲密。

传染病：

⒈由病原体(致病微生物或寄生虫)感染而

致病;⒉含有传输特征,可造成流行.

(两个最基本关键点);感染性疾病(infectiousdiseases)：;感染过程

感染:指人与病原体之间在人体内相互

作用过程。

病原微生物和寄生虫感染都属于感染性疾病，但感染性疾病不一定有传染性，其中有传染性才称为传染病。

组成传染过程主要原因：

人病原体所处环境

;1.共生状态：感染是病原体和人体之间相互作用过程，有些微生物或寄生虫与人体宿主之间抵达了相互适应共生状态。

2.机会性感染：共生状态平衡是相正确，当一些原因造成宿主免疫功效损伤，或机械损伤使寄生虫离开其固有寄生部位抵达其不习惯寄生部位，平衡被打破，引发宿主损伤，称之为机会性感染。

;;㈠病原体被去除

(eliminationofpathogens);㈡隐性感染(covertinfection)

(亚临床感染sub-clinicalinfection)

入侵病原体引发机体特异性免疫反应，没有(或仅有很轻微)组织损伤，临床上无症状、体征，生化检验改变不显著。

病原体可被去除并留下特异性(主动)免疫能力，仅经过免疫学检验才发觉。

大多数传染病中，隐性感染是最常见表现。（大多数人产生提异性免疫）;㈢显性感染(overtinfection)

(临床感染clinicalinfection，传染病发作)

病原体入侵后，机体产???免疫应答，产生特异性免疫，并引发机体病理生理与病理组织改变，出现特定临床综合病征。转归：①病原体被去除，取得持久免疫，不易再受感染；②感染后免疫力并不巩固，轻易再受感染发病；③小部分显性感染者转变为病原携带状态，成为恢复期携带者。

结局：痊愈；病原携带；慢性化；死亡。;㈣病原携带状态(carrierstate)

共同特征，即不显出临床症状而能排出病原体，是许多

传染病主要传染源。

按病原体种类不一样，分为带病毒者，带菌者与带虫者。

按其发生于显性感染或隐性感染之后

分为恢复期与健康携带者。发生于显性感染临床症状出现之

前称为潜伏期携带者。按其携带病原体连续时间是否在3个

月以下分为急性与慢性携带者。并非全部传染病都有病原

携带状态。

携带病原体3个月，称为慢性携带者。

;㈤潜伏性感染（latentinfection）

病原体入侵人体后被局限，长久潜伏，等候时机(免疫功效↓)而致显性感染。

特点：

机体不足以去除病原体；

不足以引发隐性感染；

不向外播散病原体(有别于病原携带状态)

亦可与病原携带并存。

并非全部传染病都有潜伏性感染;;感染过程中病原体作用

影响病原体致病能力主要原因：

㈠侵袭力(invasiveness)

定义：入侵人体并在组织内扩散能力。

菌毛、定植因子、粘附作用等。

㈡毒力(Virulence)

毒素（内毒素、外毒素）、毒力因子

⒈病原体致病力

反应引发疾病轻重程度能力。;⒉不一样病原体毒力强度不一，毒素性质

不一样，产毒量不等。

⒊细菌毒素（内毒素与外毒素）：

外毒素：细菌生长繁殖过程产生。

蛋白质成份，对热较不稳定；

有亲组织性，选择作用一些

组织器官，引发特定病变；

反应较专一，不一样外毒素

产生不一样病理生理反应；

毒性强，但可被同系属抗体中和。;内毒素：

细菌外层细胞壁组分；

极大部分