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PDCA降低门诊药房自动发药机差错率药剂科PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第1页

门诊自动发药机

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PDCA降低门诊自动发药机差错率中应用执行：成立组织明确分工运行程序统计计划：分析现实状况提出问题诊疗原因改进计划PlanDoCheckAct处理：积累经验全方面推广连续改进检验：搜集资料检验评价纠正办法预防办法PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第3页

P（计划）阶段门诊药房作为医院服务窗口，是医院质量管理最终步骤。其药学服务质量不但影响医院信誉跟形象，更与患者用药安全紧密相关。伴随我院自动化药房建立，门诊药房日处方量不停增加，药品品种多，工作强度大，调配差错一直存在。所以，为了提升药学服务质量，降低自动发药机发药差错率，门诊药房采取PDCA循环法，从自动发药各步骤中寻找问题，有针对性处理问题，不停提升门诊药房安全和服务质量。PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第4页

P（计划）阶段数据搜集（DataCollection）：HIS系统统计出年10-12月经自动发药机发药差错率统计表以下：项目当前值目标值补药差错率（千盒）0.160.05发药差错率（千张）62机损盒数（盒/月）63机器故障率（次/月）52PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第5页

发药差错分析药师系统制度发药责任心不强注意力不集中工作量太大、疲劳无加药管理方法自动发药机调配时发生差错，如不落药、少落药、冲药（补药过程中药品冲出轨道而不能到传出槽上）等现象无加药查对制度仪器未及时维护保养补药药师补药耗时较长，补货速度慢储药槽槽位太短，频繁补药补药品种差错补药过程中槽位存在偏差，补药机械手会损坏药品P（计划）阶段-原因分析PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第6页

P：计划阶段-计划和目标序号问题方法1补药过程中差错和药品损坏在补货清单中增加药品货位码，防范补药时拿错药；禁止直接从机器内人工取药，造成库存跟实物不符，在补药时多放药造成药品损坏。2配药过程中差错加装防冲药轨道，改进发药机翻版和药斗3人员问题加强药品专题培训，设备操作与故障培训4制度不完善PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第7页

D：执行阶段办法一：将药品货位码导入自动发药系统，使在每张补药清单上都能显示每个药品货位码，按码补货。办法二：改进发药机下药挡板，防止药品冲出轨道，改进发药机翻板和补药药斗，提升稳定性。办法三：制作相同药品专题培训PPT并相互学习；邀请厂家工程师定时维护，对员工进行常见故障排除相关培训。办法四：制订标准跟操作规程。PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第8页

C：检验阶段培训学习PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第9页

C：检验阶段数据搜集（DataCollection）：HIS系统统计出年1-3月经自动发药机发药差错率统计表以下：项目差错率（循环前）差错率（循环后）补药差错率（千盒）0.160.03发药差错率（千张）62机损盒数（盒/月）61机器故障率（次/月）52PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第10页

A（巩固）阶段建立自动发药机标准操作规程规范补发药操作流程加强人员培训将PDCA标准纳入绩效考评标准PDCA降低门诊自动发药机差错率专家讲座第11页