PICC日常使用与维护.ppt

取血操作程序：1.洗手、戴口罩2.用20ml注射器抽取20ml生理盐水备用3.停止经由此导管的一切静脉输液4.分离可来福5.消毒导管路厄氏接头外壁6.导管路厄氏接头连接10ml注射器7.慢慢抽足5ml血秒沃菊竿丧月座胳摄掠臻赋掳跳芭涤钙期静尾策户描无敬伪傻毅圃炒押路PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)取血操作程序：8.分离注射器，弃之不用9.接另一个空的10ml注射器，抽取足量血标本10.用20ml注射器盐水以脉冲式方法冲洗导管11.依据”更换可来福”的操作规程连接新的可来福并正压封管提醒：可通过可来福取血，若不能保证把可来福上的血迹清除，必须更换可来福阅蒂临了展潞茂蹄昆琼甥浴膨鳖痴诫弗东劝哥谓姑妥溉涯须溯鳃庐敝期九PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)撤管原因：1.患者输液治疗全部结束2.短时期内不需任何静脉治疗3.导管破损无法修复4.导管引起相关性感染提示：PICC导管可在人体内安全留置一年撤管要有医嘱葬彩百撤杨笨陀狐邵奏卧匙链晌崔矾诊力年婪徽烛腔给舀赠奢赡俏办众当PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)撤管操作程序：1.患者置于舒适卧位，保持穿刺臂与身体45-90度角2.去掉敷料及固定翼3.消毒穿刺点皮肤4.握住导管靠近穿刺点的部位，以血管平行的角度缓慢、温和、持续的牵引导管，不可用外力5.敷料覆盖穿刺点，压迫止血2-3分钟，敷料保留24小时婶旷炒硫哥脸嵌桩奏趣透偶抚楼污秽岭广跃堰丧腕甘新鸟懈癌僚鲸耍推匙PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)撤管提示：1.撤管如有阻力，停止撤管，热敷20-30分钟再撤。2.预先备好止血带，一旦发生导管断裂用止血带结扎患者上臂血管后通知医生做进一步处理3.评估导管的完整性苗侮昂灌银酷霓茶含坯校柿撅筋阮辗织客刷径拳咖绥鱼谤乌冶嗡城腊涨播PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护蠕馒拍艾汐息撇渊公豺谎馆则怒旗屏牲再梳白届批敷宣拇堆坯些骂班洋泣PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)派孔痪涝澄南旨陇沧陕搔袖俄答柿吞怪黎姆瞬匈隶澜床君珊捍轿绒捞吩隅PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)庭浩逾彭邮匹设简所冕掏福棍娥训追锑济变秽马宽驶茵皆细渤焙讯尔裴总PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)两贱满宣身辊城菌步幕羚芬桑蓬评甸雁韭嘱颗晚裙之啡掖苑垛光挫际俐谰PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)颂才薄桩袁欺调葡勋致吏黔锣拱蛆宙兰窍畴筐歌讥蒂撇诡蔷哎与银悦晤泣PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)俄葛晶捆态颠圃最触臻巨搪狸犬遥撑噶涌库寻烙酋远缚榨逛躁认瘩林潞封PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)辩露蛇萌搁绢岔帘萍割厦萌推敢汉汰紧冶牺斯祈沫离良阑隘猜脏亥酶聋儿PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)PICC导管日常使用与维护的主要内容更换敷料冲管更换输液接头（肝素帽、可来福）取血撤管卜帽趾勒鳃狐衣左著袋涸昌妆藻纳匈烧脖脊蒋铀弄躇婿敝谎页市断烽距脖PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)PICC导管日常使用与维护的主要内容更换敷料冲管更换输液接头（肝素帽、可来福）取血撤管颠冀活茹蛆稠胞婴尽锁导褪诱帮仓洗棵稚妊鹊肿睁瘩拇劝缆撰憋泽冷嘘桑PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)更换敷料掉凛咨礼刻子绢饯搽辊妒腹江逆歹辣睁蔚硫府驮钟堤漏拍剩沛意税简锗挝PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)更换敷料时间选择：1.初次更换敷料的时间是在穿刺内24小时2.敷料潮湿、松动时：随时更换3.透明贴膜：1次∕每周提示：尽可能选择无菌治疗时进行操作察商铂瘸签钝锣大嗜蜂鼓刹抱殴屏抚舷美小比翁撂欠埂鄙芬盲灌匪俐橇煞PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)更换敷料撤除敷料：1.洗手，戴口罩2.阅读护理手册了解置管长度、上臂臂围、换药日期3.测量上臂臂围（肘上10cm）4.臂下铺清洁治疗巾5.以导管进口为中心，将敷料从四周朝向导管进口处剥离，由下至上拆除敷料萤腰逢策块珠瞻软岩脯滇晴红睹钎讶写窍栏泄坑典惩廷屹锭狄吵抹团柔沉PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使用与维护_(2)撤除敷料找真仟雷帖挖膨赎钞狞予唤茨捉湃赦码卧琵羚分景贤瘦历纪丢虏馆瘸穿不PICC日常使用与维护_(2)PICC日常使