压疮规范化管理专家讲座.pptx

主要内容

压疮管理制度与规范

压疮管理组织机构及职责

压疮管理工作目标（年）

压疮管理对象

压疮管理工作流程

压疮管理统计分析

压疮管理连续改进

压疮规范化管理专家讲座

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压疮管理制度与规范

压疮评定与汇报制度（年3月综合整理制订）

压疮诊疗与护理规范（年2月制订、年3月修订）

压疮防范办法（年2月、年3月修订）

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压疮管理制度与规范

压疮管理组织机构及职责

压疮管理工作目标（年）

压疮管理对象

压疮管理工作流程

压疮管理统计分析

压疮管理连续改进

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压疮管理组织机构

压疮管理小组组长

欧阳梅副主任

压疮管理小组组员

肖士桂肖冰刘芳

科室压疮护理小组共37名

科室护士长任组长

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压疮管理小组职责

科室压疮护理小组职责（可自行细化修订）

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压疮管理目标（年）

压疮管理对象

压疮管理工作流程

压疮管理统计分析

压疮管理连续改进

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压疮管理目标（）

目标10、高危患者入院时压疮风险评定率≥90%

目标11、高危患者入院时压疮风险通知率≥90%。

目标12、压疮发生率≤0.2‰

目标13、压疮上报率100%

目标14、压疮高风险和压疮发生汇报流程护士知晓率≥90%（95分为合格）

目标15、压疮诊疗规范及护理办法护士知晓率≥90%（95分为合格）。

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压疮管理组织机构及职责

压疮管理目标（年）

压疮管理对象

压疮管理工作流程

压疮管理统计分析

压疮管理连续改进

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压疮高风险病人

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压疮高危人群

⑴极度超重肥胖患者

⑵胸、腹水或水肿患者

⑶极度消瘦患者，或缺乏蛋白质及维生素等营养不良、贫血及恶液质患者

⑷大小便失禁、高热多汗、呕吐患者

⑸截瘫、偏瘫、意识不清或痛觉消失患者，以及体弱、活动能力差、长久卧床患者

⑹中度精神或神经疾病患者

⑺骨折患者

⑻慢性全身性疾病患者

⑼疼痛患者

⑽使用镇静剂患者

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压疮管理目标（年）

压疮管理对象

压疮管理工作流程

压疮管理统计分析

压疮管理连续改进

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压疮管理工作流程

压疮评定汇报流程

1、高风险人群入院时应进行评定

2、评定工具：Braden评分表（压疮危险原因评定表）

3、依据评分判断患者风险程度，采取办法、定时评定、按时上报。

4、患者发生病情改变时应及时评定、采取办法。

难免压疮申报流程

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压疮管理组织机构及职责

压疮管理目标（年）

压疮管理对象

压疮管理工作流程

压疮管理统计分析

压疮管理连续改进

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压疮管理统计分析

每个月进行统计，每季度进行分析

1.压疮高风险患者记录表

2.压疮患者记录表

3.住院患者压疮风险评定及压疮统计表

注：

1.入院时压疮高风险患者评定率（%）=入院时压疮高风险患者评定数（人）/入院时压疮高风险患者数（人）×100%（目标10）

2.住院期间压疮发生率（‰）=（压疮患者总人次/住院总床日数）×1000‰（目标12）

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压疮管理组织机构及职责

压疮管理目标（年）

压疮管理对象

压疮管理工作流程

压疮管理统计分析

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压疮管理连续改进

每例院内发生可防止压疮科室应汇报发生原因，提出整改办法，压疮管理小组督查整改效果。

每个月护理安全委员会通报压疮发生情况及整改办法。

每季度对压疮管理进行分析，提出整改办法并落实。

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压疮管理工作任重而道远

预防是关键

依赖团体努力

用科学严谨态度对待压疮

用行动向全社会诠释护理内涵

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