皮肤瘙痒专题知识专家讲座.pptx

皮肤瘙痒皮肤瘙痒专题知识专家讲座第1页

概念皮肤瘙痒指无原发皮肤损伤，以瘙痒为主皮肤病，瘙痒可表现为全身或不足瘙痒。普通为阵发性瘙痒，假如瘙痒长时间得不到控制，因为搔抓可有继发性皮肤损害出现。皮肤瘙痒专题知识专家讲座第2页

病理原因皮肤瘙痒症是一个自觉瘙痒而临床上无原发损害皮肤病。皮肤瘙痒症病因尚不明了，多认为与一些疾病相关，如糖尿病、肝病、肾病等；同时还与一些外界原因刺激有、关，如严寒、温热、化纤织物等。皮肤瘙痒症有泛发性和不足之分，泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处，进而逐步扩展至身体大部或全身，皮肤瘙痒常为阵发性尤以夜间为重，因为不停搔抓，出现抓痕、血痂、色素从容及苔藓样改变等继发损害。不足皮肤痞痒症发生于身体某一部位，常见有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等，以免皮肤瘙痒加剧。不停搔抓不但可使皮肤增厚，而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒，所以会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓恶性循环。另外，患者不宜烫洗患处，因为烫洗方法只能起到暂时作用，不但没有治疗效果，而且会使病情加重。荨麻疹以下一些疾病往往也可引发皮肤瘙痒：（1）胆酸浓度过高胆酸在血中浓度增高时，会沉积于皮肤，造成严重皮肤瘙痒。所以，当皮肤发痒又发黄时，应到医院检验一下肝和胆，看是否患有胆结石。（2）血中钙、磷过高血中钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。假如此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引发全身性皮肤瘙痒。（3）内分泌紊乱如甲状腺机能亢进病人，因为皮肤血液循环加紧，皮肤温度增高，造成皮肤发痒，尤以睡觉后瘙痒更剧；糖尿病患者因为血糖增高，身体防御病菌能力降低，易受细菌和真菌感染，也会造成皮肤瘙痒。（4）中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化病人，常发生阵发性瘙痒；脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引发猛烈而持久瘙痒，且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。（5）一些淋巴系统肿瘤如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙痒。（6）所以，当皮肤瘙痒并伴有其它症状时，决不能等闲视之，不要“头痛医头，脚痛医脚”，最好到医院查明原因，对症下药。皮肤瘙痒专题知识专家讲座第3页

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常见症状猛烈瘙痒可见于全身或局限于肛门、阴囊或女阴部。为阵发性、痒感猛烈，常在夜间加重，影响睡眠。病人惯用手抓挠不止。继发性皮损因抓挠过分而发生抓痕、血瘀，日久可出现湿疹化、苔藓样变及色素从容。皮肤瘙痒专题知识专家讲座第5页

治疗方法对于皮肤瘙痒治疗首先应针对引发瘙痒恶性淋巴瘤或阻塞性黄疸进行治疗，上述疾病缓解了，瘙痒症可自行缓解。普通性治疗：注意皮肤卫生，防止不良刺激，清淡饮食（忌食辛辣食物，忌饮酒，咖啡，浓茶等）。贴身衣物尽可能穿质地柔软纯棉制品。洗澡不宜过勤，不用刺激性肥皂等。局部用药可选取苯酚，薄荷脑，樟脑，苯佐卡因，达克罗宁等外涂。全身用药普通选取抗组胺药品和镇静安定类药品如安定，氟安定，多虑平等，静脉注射使用盐酸普鲁卡因，10%葡萄糖酸钙，10%硫代硫酸钠等。皮肤瘙痒专题知识专家讲座第6页

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