压力性损伤的护理专家讲座.pptx

压疮相关知识;压疮相关知识;主要内容;一、压疮指南解读;;压疮分期（NUPUA—）;;;;;;;;;深部组织损伤：连续指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色

完整或破损局部皮肤出现连续指压不变白深红色，栗色或紫色，或表皮分离展现黑色伤口床或充血水疱。疼痛和温度改变通常先于颜色改变出现。深色皮肤颜色表现可能不一样。这种损伤是因为强烈和/或长久压力和剪切力作用于骨骼和肌肉交界面造成。该期伤口可迅速发展暴露组织缺失实际程度，也可能溶解而不出现组织缺失。假如可见坏死组织、皮下组织、肉芽组织、筋膜、肌肉或其它深层结构，说明这是全皮层压力性损伤（不可分期、3期或4期）。该分期不可用于描述血管、创伤、神经性伤口或皮肤病。;;;二、失禁相关性皮炎与1、2期压疮护理

;;;;;造成IAD3大原因;尿失禁IAD：女性大阴唇、男性阴囊褶皱。下腹部以及大腿前部和内部

大便失禁相关IAD：源起于肛周部位。常包括到臀沟及臀部，而且会向上延伸至骶尾部和背部，以及向下延伸至大腿后部（如图）;压力性损伤的护理专家讲座;;;;;;;;PU与IAD区分;失禁性皮炎与Ⅰ、Ⅱ期压疮区分;压疮、失禁性皮炎和擦损性皮炎判别关键点

;;三、老年患者皮肤管理

;;皮肤撕脱伤;评定及护理计划;;;;四、危重患者皮肤管理;;;;;;侧向翻身;;;;静脉穿刺点周围皮肤保护；造口周围皮肤保护；引流管周围皮肤保护；放疗区域皮肤保护；失禁皮肤保护；骨突部分皮肤保护；负压封闭引流周围皮肤保护。;需要进行二期缝合伤口固定，防止病人进行再次缝合增加痛苦。为伤口减张、抗张，预防伤口开裂。;Ⅰ、Ⅱ期压疮预防和治疗，烧伤整形供皮区，慢性伤口上皮形成期，各类浅表外伤创面和美容整形伤口，静脉炎预防和治疗。;压边型水胶体５＊５CM;各类急慢性伤口、出血性伤口、感染性伤口填塞止血

帮助各类难愈性创面清创和促进肉芽成长，加速创面愈合

填充条用于填充有腔隙，窦道伤口，如鼻腔、肛肠等伤口;新型敷料——弹力绷带;——thanks