绝育技术专题知识讲座.pptx

绝育技术专题知识讲座;前言;;工具避孕;方法 1982198719951999

宫内节育器 50.1 40.741.745.546.3

女性绝育术 25.5 36.139.938.237.6

男性绝育术 9.9 11.610.69.28.9

口服避孕药 8.26.13.22.62.1

避孕套 2.1 3.83.73.94.3

杀精剂 0.2 0.90.60.30.3

其它 4.0 0.80.30.20.5;;输卵管绝育分类;输卵管结扎术;输卵管结扎术（经腹）;;输卵管结扎术（腹腔镜）;绝育技术专题知识讲座;输卵管环、夹绝育术;Falope环;Hulka夹;;输卵管粘堵术;;输卵管栓堵术;ESSURE;输卵管绝育术失败原因;因为屡次流产后易并发感染引发输卵管慢性炎症，输卵管绝育手术部位易发生瘘管或新生伞，因而造成异位妊娠或宫内妊娠

人工流产会使输卵管绝育术后异位妊娠发生率上升1.87倍;可能因盆腔粘连或输卵管增粗、变硬、迂曲

套环易造成套环破裂

输卵管夹绝育术时易造成夹偏斜、移位

电凝绝育术后易形成输卵管系膜瘘

增加异位妊娠发生风险;绝育术使输卵管手术部位产生应激反应，手术区及周围组织可充血、水肿、坏死，瘢痕形成，易并发炎症

造成输卵管腹腔瘘及新生伞

狭小瘘孔将受精卵阻滞于此部位引发异位妊娠;系腹部炎症或外伤、手术后、大网膜与下腹部脏器或壁层腹膜粘连引发一组症状，尤其多见于输卵管结扎术后

原因：手术适应证掌握不严，有潜在性感染而术后未及时控制；操作粗暴，术中对周围组织未予保护，关腹时用荷包缝合腹膜留有空隙或将大网膜缝于腹壁上;分为壁性粘连和脏性粘连两类

网膜、肠管是最常见粘连器官

粘连形式主要有膜性片状粘连、纤维索带状粘连、组织愈着性粘连、团块挛缩状等;是引发经腹输卵管绝育术后慢性盆腔疼痛常见原因之一

是计划生育手术中一个独特并发症;盆腔静脉较身体其它部位静脉壁薄

缺乏四肢静脉所含有由筋膜组成外鞘

缺乏固有弹性而轻易扩张和形成众多弯曲静脉丛，穿行于疏松盆腔结缔组织中

除较大静脉外，盆腔中小静脉???无静脉瓣

血流迟缓，细小静脉呈网状，轻易产生静脉血液瘀滞;不是结扎手术直接并发症

诱发原因常是受术者思想顾虑，术中不良刺激，或术后略有不适自认为绝育手术造成等原因形成精神性恶性兴奋灶，使大脑皮质功效较长时间紊乱;展望;微创、简便及可复性

寻找生物相容性与组织反应性之间愈加协调理想输卵管栓塞材料以及最正确设计方案

深入提升有效性、安全性和可逆性

;问题