心理治疗专题教学专家讲座.pptx

心理治疗;何为心理治疗？;何为心理治疗？;何为心理治疗关系？;治疗关系影响原因;治疗关系影响原因;治疗关系影响原因;治疗关系影响原因;治疗关系影响原因;治疗关系影响原因;心理治疗与心理咨询联络与区分;心理治疗与心理咨询联络与区分;心理治疗与思想政治工作联络与区分;心理治疗与药品治疗关系;心理治疗适应症;心理治疗与咨询普通过程;心理治疗基本标准;心理治疗基本标准;心理治疗基本标准;对心理治疗专业人员要求;对心理治疗专业人员要求;对心理治疗专业人员要求;心理治疗分类;心理治疗主要流派;心理治疗发展趋势;心理治疗发展趋势;心理治疗发展趋势;心理治疗目标;心理治疗目标——心理健康;心理治疗目标;心理健康标准;心理健康标准;心理健康标准;心理健康标准;临床实例分析;普通资料：某女，３６岁，商场营业员，已婚。

主诉：控制不住地重复检验、洗涤１年余。

现病史：病人１年前给孩子治病打针时，医生说没交钱（实际已交，医生忘记了），病人感到委屈，自己又拿不出凭证，当初十分着急。医生是丈夫挚友，病人回家后又让丈夫领她再去诊所，说明情况。医生也没说是自己忘记了，只是说：你快回去吧，我相信你。从此，病人在工作时重复数钱，不敢帮他人领工资，总怕犯错，怕给了他人钱后他人不认可。;自己不敢去银行取钱，不敢去商场买东西。尚能坚持上班。病人得病后，丈夫调动到郊区工作，天天早出晚归，工作很忙。病人病情加重，感到自己无依无靠，尤其难受。曾一次自己家被盗，失窃手表一只，房间被小偷翻得乱七八糟，从此以后病人又增添了重复检验锁门问题。有时重复检验达二、三十次。每次出门都让丈夫锁门。;几个月后，病人姥姥患病逝世，病人痛哭一场，情绪悲伤，病情变得愈加严重。因为在商场工作，同事们说，商场里经常有坏男人，会把女人衣服弄脏。病人在商场上班时，见到陌生人总是回头看，尤其害怕自己会碰到坏人。骑自行车上班也不时地回头看后面有没有坏人。在家衣服要洗很多遍，衣服不敢凉在外面，怕被坏人弄上脏东西。男人坐过地方自己就不敢坐，在单位不敢喝水，不敢使用公共厕所，害怕这些地方会有男人“脏”东西给弄到自己身上。;病人知道这些都是自己想出来，实际并不存在。可是总是控制不住地担心、重复洗涤。病人感到痛苦难忍，整天要求丈夫陪同她，凡事都要问丈夫是否锁好了门，衣服是否有脏东西，问一遍还是不放心，天天都要问无数遍，每次要求丈夫说没事。丈夫所以烦要命，有时有意不回答病人，病人会重复追问不止。

病人得病后曾到其它医院就医，诊疗强迫症，给预氯丙米嗪治疗，效果不佳，以后经过森田疗法心理治疗，症状减轻。病人有决心治好自己病，慕名前来心理治疗。;家族史：一、二级亲属中无精神疾病及其它遗传性疾病患者。

既往史：７岁时患有哮喘病，直至２年前服中药“蛤蚧精”后痊愈。无其它疾病。

个人史：姐弟２人，排行第一。足月顺产，母乳喂养。出生后，白天在姥姥家，晚上回到父母身边，直至上小学。小时候从记事起父亲对病人尤其严厉，经常训斥病人。病人不听母亲话，母亲看不惯病人。;病人７岁时，弟弟出生。病人得了感冒，以后逐步变成了“哮喘”，憋得喘不过气来。因为有病，父亲更心疼病人。母亲对弟弟愈加关心。平时外祖母最关心病人。小时候多与大病人８岁小姨一起玩耍，晚上睡在一起。睡前小姨总是把鞋子摆整整齐齐，病人也学着小姨样子做。到现在，自己说话声音都与小姨无异。;病人大约在１３岁时，到一位教授医生家去看病，医生家有一位比病人大三岁儿子。医生对病人很是喜欢，经常留下吃饭。医生儿子尤其腼腆，羞得象大姑娘。吃饭时不愿主动上桌。吃过饭后，医生儿子送病人回家。病人果断不让他送。这段时间病人病情在医生治疗下有所减轻。以后，大约是病人１５岁时候，医生儿子考上了专科学校。曾一次到病人家去玩，与病人母亲交谈，病人不好意思与他说话。以后医生儿子就没有再去病人家。;大约在病人１６岁时，父亲一位朋友，一位男性知青，比病人大１０多岁。求病人父亲帮忙办理回城安排工作手续。经常到病人家，与病人交谈。那位知青尤其健谈，知识也非常丰富，研究《易经》，经常教病人练习毛笔书法，写诸如“有志者事竟成”、“滴水穿石”之类话，当初不了解什么意思。病人回想说，假如当初能按照他意思去做话，可能自己病早好了。他预言病人３０岁以后会转运，病也会痊愈。结果真是灵验，２年前真治好了“哮喘”病。可是很快又得了强迫症。;病人２３岁经介绍认识现在丈夫。恋爱期间丈夫对病人无微不至地关心照料，病人很喜欢丈???，感到自己总算有了一个依靠。丈夫身体不是太好，有类风湿性关节炎，不过不影响工作生活。病人想因为自己也有“哮喘病”，所以也没嫌丈夫有病，尽管父母不一样意她选择，可病人还是与他结了婚。结婚后发觉丈夫病很厉害，出门要骑自行车。两年前，病人哮喘治愈了，曾一度想跟丈夫离婚，以后以为丈夫有