中药直肠滴入的操作流程.docVIP

中药直肠滴入操作评分标准

医院名称科室姓名分数________

操作项目

操作内容

标准分

扣分

一、操作目的

肺与大肠相表里,直肠吸收药物后，通过经脉上输于肺。再通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的目的。

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二、评估患者

1、核对医嘱、药物、床号、姓名。

2、评估患者肛周皮肤、黏膜情况。

3、评估患者对中药直肠滴入的理解程度、配合能力。

4、向患者解释操作的目的，取得患者的配合。

三、实施要点

(一）、仪表：符合要求.

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（二）、操作用物：

治疗盘：弯盘、液体石蜡油、棉签、纸巾、一次性治疗巾、水温计、手套一双、输液器、剪刀、煎好的中药、必要时备胶布、便盆、屏风。

直肠滴入药液的用量：成人：100ml-300ml；小儿：10ml—35ml。

药液温度：35—40°之间

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（三)、操作步骤：

1、核对医嘱.

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2、携治疗卡至患者床旁,核对患者床号、姓名、评估患者。

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3、洗手、戴口罩。

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4、准备用物，测量灌肠液的温度.用胶布固定瓶口。

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5、清理用物，洗手。

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6、携备齐的用物至患者床旁,再次核对床号、姓名、解释.取得合作。

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7、关门、酌情关窗、用屏风遮挡病人.

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8、松床尾盖被，松裤带，协助患者取侧卧位，双膝屈曲，退裤至膝部，臀部移至床沿.

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9、垫治疗巾于臀下,置弯盘于臀边。

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10、戴手套，检查输液器外包装，剪下过滤器。插入药液瓶内。

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11、用石蜡油润滑输液器前端.

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12、一手持纸巾分开臀裂暴露肛门，嘱患者深呼吸，一手将输液器前端轻轻插入直肠10—20厘米（小儿：5—10厘米）。

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三、实施要点

13、左手扶住输液器前端，右手松开输液器开关，使液体缓慢流入.

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14、待药液滴完后关输液器开关,用纸巾包裹输液器管前端轻轻拔出,放入弯盘,迅速用纸巾按压住肛门。嘱患者尽量保留30分钟以上。

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15、撤去弯盘，放于治疗车下层，撤去治疗巾。脱手套。

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16、整理床单位。询问患者需要。

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17、分类处理用物，洗手、取口罩。

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18、记录。

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四、指导患者

1、告知患者操作前需先排便。

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2、操作过程中，患者若有腹胀或便意，指导患者张口深呼吸放松腹部肌肉，同时适当调慢灌肠液的滴速。

3、患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外发生。

4、与疾病相关的健康指导。

五、注意事项

1、中药直肠滴入前，需嘱患者先行排便。

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2、在操作时，药液流而不畅时，可将输液器前端向外抽动或向里轻轻插入即可。

3、控制中药药液温度在35—40°之间，温度过高或过低，患者均可出现便意。

专家签名:检查时间：年月日