幼儿意外伤害的急救处理及春秋季传染病预防.pptVIP

幼儿意外伤害的急救处理及春秋季传染病预防.ppt

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水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。水痘以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病.人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。传染源:水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。传播途径:主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。易感人群:普遍易感。但学龄前儿童发病最水痘传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。流行特征:全年均可发生,冬春季多见。水痘无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用无环鸟苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。由于水痘主要的发病人群是小孩,所以对小孩要特别的注意提前预防。目前唯一有效预防水痘的方法就是接种水痘疫苗,接种后,一般可以获得10年左右的免疫能力。水痘的治疗管理传染源:隔离患儿至疱疹全部结痂或出疹后7日,易感儿避免与患者接触,对接触者要隔离检疫3周。12保护易感儿:主动免疫—应用水痘—带状疱疹减毒活疫苗,免疫有效期可持续10年以上;被动免疫—对于有细胞免疫缺陷、免疫抑制剂治疗、体弱儿等,在接触病人后72小时内肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白,可起到预防功效。3切断传播途径:幼儿居室要经常通风换气,对空气和对患儿呼吸道分泌物及其污染物进行消毒,减少不必要的探视交往,流行期间托幼机构要采用紫外线进行消毒。水痘的预防(二)手足口病主要特征是由肠道病毒EV71感染所致。多发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下婴宝宝。病毒可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,个别患者可引起脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等。主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物等途径密切接触传播。急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,可伴有咳嗽、流涕、胃口不好、恶心、呕吐、头痛等,部分病例仅表现为皮疹腻味疱疹性咽喉炎。抽搐01异物02骨折03灼伤04脑震荡05毒虫螫(咬)伤06鼻出血07食物中毒08创伤09犬咬伤10(十一)溺水11(十二)其它12一、幼儿意外伤害的处理小儿抽搐的原因这是因为幼儿(尤其3岁以下)大脑神经系统尚未完全发育成熟,所以对体温的控制能力不足,当体温急剧变化时,脑部细胞会不正常地放电,身体也会因适应不良而反应过度。例如在大人受寒或发高烧时,全身肌肉也会打寒颤;而幼儿则会因为颤抖而失去控制,所以就以抽搐的方式来表现了。此外专家还指出,热痉挛也可能和体质、基因等家族遗传因素有关。某些幼儿的大脑功能不是很健全,例如早产儿、脑部开过刀、曾有脑炎(或脑膜炎)、脑瘤等,比较容易有热痉挛现象。而且热痉挛发生的季节因素并不明显,也就是说一年四季都会发生。(一)抽搐这是许多父母的重要疑问,单纯的“热痉挛”不会造成大脑的后遗症,除非有以下情况:12抽搐过久导致脑部缺氧过久的抽搐会干扰正常的呼吸或呼吸道被呕吐物阻塞,造成氧气无法进入肺内而导致身体缺氧,所以大脑会有缺氧的后遗症。受损后的脑功能包括语言、智力、行为、动作等,都会受到程度不同的影响。3原本脑部就有问题,例如脑炎、脑膜炎等引起的发烧及抽搐,虽然复原后已没有发烧及抽搐的现象,但大脑已因炎症的伤害而留下后遗症。发烧、抽搐会不会使脑袋受伤?干扰呼吸主要的呼吸肌肉如横膈膜、胸肌及腹肌,都会因抽搐而无法有效地协调动作,使呼吸无法正常进行。所以时间过久(10分钟以上)的全身性抽搐,会导致缺氧危机。处理方法:立即解开衣扣、衣领、被带采用物理降温;抽搐发作时要尽量保持头颈稍上仰的姿势,如能给予氧气是最好的。必要时(抽搐10分钟以上)可施予口对口人工呼吸,虽然很难把气吹进肺里,但多少会有帮助。0102抽搐的5大影响及处理不由自主的全身肌肉强烈抽动,使身体无法维持平衡姿态,所以容易因摔倒或碰撞而引起伤害,例如头部外伤及脑震荡。处理方法:在发作时要马上将宝宝抱到安全地方,并在旁以软物保护住。碰撞外伤1呼

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