原创力文档- 1、本文档共3页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
PAGE
PAGE2
心电监护仪操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程
操作方法
评估告知
准备
安置
ECG
绑袖带
夹SpO2
探头
设置
参数
停用
整理记录
●护士着装规范，洗手，戴口罩
●携执行单至床旁，自我介绍，核对患者、腕带、床头卡
●向患者解释操作目的，取得配合
●评估患者病情、意识、皮肤情况、酒精过敏史和患者配合性。
●护士：洗手
●用物：多功能监护仪、弯盘（内备电极片3或5个）、75%乙醇1瓶、纱布适量、快速手消毒液、记录单、笔、胶布、插线板
●环境：环境安静、整洁，必要时备隔帘或屏风保护患者隐私
●携用物至床旁，再次自我介绍，核对医嘱、患者、腕带、床头卡
●固定放置监护仪，连接电源，开机，检查能否正常使用
●放下床栏，取体位，评估皮肤情况，75%乙醇纱布擦拭电极安置部位
●连接电极片并贴于患者胸前
（部位：右上?(RA)?胸骨右缘锁骨中线第二肋间；右下?(RL)?右腋前线平第五肋间；锁骨中线剑突水平处；中间?(C)胸骨左缘第四肋间；??左上?(LA)胸骨左缘锁骨中线第二肋间；左下?(LL)?左腋前线平第五肋间。）
●评估监测血压的位置
●绑袖带，测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元，拉起床栏，规范处置用物
●洗手，设置报警参数（设置心率、血压、SpO2的上下限，提问心率、血压、SpO2的正常值）、导联模式，告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压，发现异常报告医师
●记录监护显示的各项数据
●核对患者，向患者解释停用的原因，取得配合，观察监护显示的各项数据
●关闭电源，放下床栏
●顺序取下SpO2探头、血压袖带、ECG导线
●75%乙醇纱布擦拭粘贴部位皮肤
●整理床单元，拉起床栏，致谢
●按规范处置用物
●洗手，记录监护显示的各项数据
评分标准（心电监护仪）
所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2
用物
5
少一件各-1
放置乱-2
操作步骤
连接各种导联
25
未固定放置监护仪及检查能否正常使用各-1
未放下床栏，未协助患者取正确体位各-2
未清洁皮肤、酒精纱布过湿各-2
暴露患者过多-3
心导联连接部位不正确-5
血压袖带位置、松紧度不合适各-3
血氧饱和度探头感应器放置位置错误-3
调参数
16
未选择清晰的波形-2
未设置报警值或设置错误一项各-2
未选择测压方式-3
未告知患者或家属注意事项-3
观察
6
未观察监护仪工作状态-3
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患
文档评论（0）