霍乱防治和肠道门诊.pptx

霍乱防制基本知识、肠道门诊;目录;一、霍乱

;霍乱是由O1群和O139群霍乱弧菌引发急性肠道传染病。

在我国属法定管理“甲类”传染病。

;基本概念;2、霍乱流行概况;我国霍乱流行概况;我国霍乱流行概况;年全国霍乱疫情;重庆历年疫情概况;;

霍乱;一、流行步骤

1、传染源

霍乱是人类传染病。

(1)病人

轻、中、重型之分。

(2)带菌者

“冰山现象”.

;2、传输路径

(1)经水传输回顾历史上古典霍乱几次较大流行,无一不与水相关。水在本病传输中起主要作用。

（年巴基斯坦大洪灾，WHO官员预计最少有3.6万人被认为可能罹患致命急性水样腹泻，而急性水泻正是霍乱症状之一。）;传输路径;3、人群易感性

人对霍乱易感性是普遍。显性感染占25%，隐性占75%。

但病后免疫并不绝对和持久,第二次感染可能性依然存在。;经典病人临床表现;泻吐期;脱水虚脱期（连续数小时或2～３天）;上述症状消失，尿量增加，

体力回复正常

反应性发烧T38~39°C

儿童多见，连续1~3天。

与肠毒素吸收相关。;试验室检验;诊疗标准;2.霍乱流行期间疫区内，凡有霍乱经典症状，如猛烈腹泻水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，快速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(尤其是腓肠肌和腹直肌)，粪便培养霍乱弧菌阴性但无其它原因可查者。如条件许可时，对这类患者可作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上时，能够诊疗。;3.在疫源检索中，虽无症状但首次粪便培养检出01群或0139群霍乱弧菌，且在粪检前后各5天内曾有腹泻症状及明确与霍乱患者亲密接触史(如同餐、同住或护理等)均可诊疗为霍乱患者。;预防;预防—控制传染源;控制传染源—腹泻肠道门诊;预防—接触者处理;预防—切断传输路径;预防—提升免疫力;二、肠道重点传染病：

肠出血性大肠杆菌;疫情实例：;1、定义;2、传输路径;传输路径;3、临床表现;临床表现;肠道门诊;谢谢