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直肠癌病人的护理应该注意哪些问题

直肠癌主要是发生在从齿状线到直肠乙状结肠交界处的癌症，这是一种极为

常见的恶性肿瘤。由于人体的直肠癌位置比较低，因此很容易被诊断，但是因直

肠的位置在盆腔深处，其解剖结构比较复杂，采取手术治疗获得疗效不佳，治疗

不彻底，手术之后很容易复发。中下段的直肠癌和肛管括约肌极为接近，手术治

疗有很大可能性将肛门相关功能切除，因此手术治疗局限性较大，手术治疗直肠

癌受到较大争议。

一、直肠癌产生病因

目前临床还没有明确直肠癌的具体发病原因，认为可能和患者的饮食习惯、

社会环境、遗传因素等相关。直肠息肉也是导致直肠癌产生的一项高危因素。目

前，临床也认为直肠癌产生和摄入过多的蛋白质、动物脂肪，而摄入的食物纤维

不够而导致直肠癌的发生。

二、直肠癌临床表现

直肠癌早期时一般没有症状；直肠癌发展到一定阶段时会出现排便习惯改变

情况，患者会出现便秘、血便、脓血便、腹泻等症状；患者的大便会慢慢变细，

直肠癌晚期还会出现消瘦、排便梗阻、恶病质等症状；晚期还会出现肿瘤侵犯尿

道、膀胱、阴道等器官，产生尿路刺激症状，女性患者出现阴道流出粪液、阴部

疼痛，下肢出现水肿现象。

三、直肠癌检查方式

（一）直肠指检

这种检查方式是进行直肠癌诊断的必要步骤。临床有超过80%的直肠癌患者

采取直肠指检被发现疾病。直肠指检可以触及凸起不平、质硬的肿块，癌症晚期

还可以发现肠腔狭窄，有固定肿块，指套上可以见到包含粪的污浊脓血。

（二）直肠镜检

直肠指检以后再进行直肠镜检查，这种检查方式通过直肠镜的直视作用直观

的看到直肠内肿块的形态、具体情况，了解肿块和肛门缘之间的距离，且还能够

将肿块组织取下进行病理切片检查，以此确定患者肿块的分化程度和性质。一般

在直肠中段、上段的癌肿采取手指很难触碰到，需要采取无乙状结肠镜检进行检

查。

（三）钡剂灌肠、纤维结肠镜检

钡剂灌肠、纤维结肠镜检这些检查方式在直肠癌中的诊断效果并不大，因此

没有被临床用作常规检查，只用于肠直肠多发性肿瘤的排除诊断中。

（四）盆腔磁共振检查(MRI)

MRI可以准确掌握肿瘤病变部位，了解肿瘤和周围邻近组织结构之间的关系，

这种诊断方式可以帮助手术前明确肿瘤分期，为患者制定科学、合理的综合治疗

方案。

（五）腹盆腔CT

腹盆腔CT能够帮助患者了解其肿瘤位置，肿瘤和直肠周围组织、邻近结构

之间的患者，了解肿瘤是否有转移到其他部位。其买诊断直肠癌分期也较为重要。

四、直肠癌的治疗

直肠癌主要采取手术治疗，此外采取放化疗辅助治疗。

五、直肠癌病人护理应该注意事项

直肠癌主要采取手术治疗，由于直肠解剖结构复杂，位置深入到盆腔，手术

治疗很难彻底，手术后有较高的复发率。因此，要做好直肠癌患者护理工作，帮

助患者提高治疗效果。以下为大家介绍直肠癌患者的主要护理措施。

（一）心理护理

直肠癌会严重影响患者生活及生命安全，因此患者常常会出现紧张、恐惧等

多种心理问题，作为护理人员必须要及时为患者实施心理疏导，要热情为患者开

展服务，关心耐心，帮助患者形成良好心态。

（二）肠道准备护理

手术前3天，护理人员要遵从医嘱给患者使用无渣肠内营养制剂，嘱咐患者

要少食多餐。手术前2天，给患者停止使用肠内营养制剂，而且使用静脉营养支

持。手术的前1天，清洁患者的肠道，关注患者有无不良症状，患者排出清水样

便表示清洁肠道完成。在手术的前内12时，告知患者要完全的禁食禁水。术前

告知患者术后会出现疼痛，让患者做好充分的心理准备。

（三）营养支持护理

手术之前，护理人员要叮嘱患者多食用高热量、高蛋白的食物，如果有必要

必须为患者静脉输入营养液。手术以后的患者为非造口的，在肛门排气且将胃管

拔除以后，患者可以喝一些温开水，之后慢慢地过渡为流食、普食，告知患者多

吃富含纤维素、高蛋白、低脂的食物。手术后，护理人员要嘱咐患者要调节正确

的饮食结构，注意不要吃太多洋葱、大蒜、峙等食物，避免产生刺激性气味，注

意不要吃引起胀气的食物，不要吃引起便秘的食物。

（四）病情观察

手术以后，护理人员要对患者呼吸、脉搏等生命体征进行严密监，关注患者

的意识状态，保持患者的呼吸道通畅，观察患者的尿量变化情况，给予患者持续

性中流量吸氧，提高患者机体的血氧含量。

（五）引流管护理

注意患者的引流管要保持通